Фолликулярная киста правого яичника операция

Киста яичника – как лечить все виды опухоли без операции и хирургическим способом?

Среди гинекологических заболеваний киста яичника занимает отдельное положение. Заболевание характеризуется скрытым течением, часто обнаруживается при профилактических осмотрах. Первые симптомы в большинстве случаев появляются, когда образование имеет большие размеры.

Киста яичника – виды

Кистой принято называть образование, имеющее полость с жидкостью внутри. Киста яичника же представляет своего рода выпячивание, которое формируется на поверхности половой железы женщины. Она имеет тонкие, растяжимые стенки, благодаря чему быстро растет, увеличиваясь в объеме. Согласно наблюдениям врачей, образование может достигать 15–20 см в диаметре. Эти доброкачественные образования развиваются длительно, имеют различное строение. Согласно этому, приятно выделять несколько типов кист:

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста является одной из распространенных форм. Относится данное образование к функциональным – может образовываться во время менструального цикла практически у любой девушки. Формирование этого образования происходит, если фолликул по неопределенным причинам не лопается и яйцеклетка не выходит наружу. Эти образования являются тонкостенными, редко достигают больших размеров. В большинстве случаев фолликулярная киста ликвидируется самостоятельно, в течение 2-3 циклов.

Похожей по структуре и механизму развития является киста желтого тела, которая является функциональным образованием. Формируется она после успешной овуляции, когда внутри образовавшегося жёлтого тела накапливается жидкость. Такая киста яичника при беременности – частое явление. В отличие от фолликулярной, киста желтого тела имеет толстую стенку. В большинстве случаев наблюдается обратный процесс развития, и киста самостоятельно исчезает а течение 3-4 менструальных циклов.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста является по структуре более сложным образованием, чем рассмотренные выше типы. Формирование ее происходит при появлении на поверхности половой железы эндометриальных клеток. В результате их накопления происходит формирование полости, в которой зачастую начинает накапливается выделяемая при месячных кровь. Женщины с таким заболеванием фиксируют боли в области нижней части живота, поэтому диагностика этой патологии в большинстве случаев производится своевременно. Кисты такого типа могут спонтанно разрываться.

Дермоидная киста яичника

Данный тип новообразований доброкачественного характера чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Дермоидная киста быстро растет и может достигать 15 см в диаметре. Особенностью таких образований является их состав. Нередко при вскрытии кисты в ее полости обнаруживаются различные типы тканей: хрящевые, волосы, соединительная, жировая. При проведении УЗИ данные образования отображаются на экране по-разному. Для детальной диагностики врачи чаще используют КТ, ЯМР. Среди всех видов кист эта встречается в 20 % случаев заболеваний.

Киста яичника – причины возникновения

Зачастую медики не могут точно определить, из-за чего возникла киста яичника – причины заболевания нередко имеют многофакторный характер. Однако большинство гинекологов сходится во мнении, что пусковым механизмом для развития новообразований служит гормональный сбой или воспалительный процесс в репродуктивной системе. Согласно статистическим данным, порядка 70 % всех случаев кистозных заболеваний фиксируется у женщин детородного возраста. Учитывая эту особенность, можно выделить основные факторы, наличие которых провоцирует развитие кисты яичника:

  • нерегулярные менструации;
  • ранняя менархе (первые месячные до 13 лет);
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • операции на органах половой системы;
  • повышенная масса тела;
  • бесплодие.

Киста яичника – симптомы у женщин

Когда образуется киста яичника, симптомы заболевания появляются не сразу. Так, фолликулярные кисты, киста желтого тела может присутствовать в организме определенное время, не проявляя себя, и затем полностью исчезнуть. В большинстве случаев женщины узнают о патологии, когда киста яичника увеличивается в размерах и начинает давить на близлежащие органы в малом тазу. В этот момент пациентки замечают появление следующей симптоматики:

  • боли в нижней части живота, зачастую острого характера и высокой интенсивности;
  • ощущение тяжести, давления в области таза;
  • болезненные менструации;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение менструального цикла (нерегулярные месячные);
  • боли в области влагалища;
  • болезненные ощущения после полового акта.

Киста правого яичника

Функциональная киста яичника, расположенного справа, встречается чаще. Причина тому – лучшее кровоснабжение этой области малого таза. Что касается механизма развития новообразования, врачи говорят о повышенном риске развития кисты после проведенной аппендэктомии (операция по удалению аппендикса). Признаки патологии схожи с теми, что перечислены выше. Характерным является наличие болезненных ощущений в правой части живота, которые иногда распространяются на область бедра.

Киста левого яичника

При повреждении половой железы, расположенной в левой части малого таза, признаки кисты яичника аналогичны названным выше. Левый яичник чаще поражается в результате перенесенного колита (воспалительный процесс в кишечнике). Близкое расположение половых желез и кишечника подтверждает наличие гистологической связи между этими анатомическими структурами. Симптомы и признаки патологии не отличаются от рассмотренных выше, однако локализуются преимущественно слева.

Киста яичника – лечение

Перед тем как лечить кисту яичника, врачи проводят дифференциальную диагностику. Целью обследования является не только установление причины патологии, но и определение типа образования, его размеров и места точной локализации. Выбор тактики терапевтического вмешательства определяется непосредственно этими особенностями. При функциональном характере образования (фолликулярная киста, киста желтого тела) врачи придерживаются выжидательной тактики.

В этих случаях лечение кисты ограничивается приемом гормональных лекарственных средств, витаминов. При больших размерах кисты, осложненном течении единственным методом лечения является операция. В качестве дополнительных способов в составе комплексного лечения используются:

  • лечебная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

Как лечить кисту яичника без операции?

Как и чем лечить кисту на яичнике у женщины в конкретном случае, должен определять врач. На основании результатов проведенных исследований медики составляют индивидуальный алгоритм лечения. В большинстве случаев киста на яичнике требует проведения гормонотерапии. Зачастую после такого курса удается остановить рост образования, добиться обратного развития кисты. Препараты подбираются индивидуально, с установкой дозы, кратности и продолжительности лечения. Среди часто применяемых гормональных средств – оральные контрацептивы:

Если киста сопровождается воспалительным процессом в малом тазу, параллельно используют противовоспалительные средства:

При таком заболевании, как киста яичника, лечение народными средствами может быть отличным дополнением основного курса терапии.

Ингредиенты:

  • боровая матка – 5 ст. ложек;
  • водка – 500 мл.
  1. Траву заливают водкой.
  2. Посуду плотно закупоривают.
  3. Настаивают 2 недели в темном месте.
  4. Принимают по 5 капель настоя 3 раза в сутки за 1 час до еды.

Киста яичника – операция

После постановки диагноза при отсутствии осложнений врачи начинают терапию с медикаментозных методов. Если в течение 3 месяцев лечения улучшение не наблюдается, киста продолжает расти, встает вопрос о хирургическом лечении. Удаление кисты яичника проводится путем лапароскопии – малотравматичной операции, при которой доступ осуществляется через небольшие надрезы. Лапароскопия кисты яичника полностью контролируется с помощью видеоаппаратуры. В зависимости от типа образования, стадии патологического процесса, проводятся следующие типы операций:

  1. Кистэктомия – предполагает удаление только кистозного образования, с сохранением здоровой ткани железы.
  2. Клиновидная резекция – иссечение кисты и окружающих ее тканей.
  3. Оофорэктомия – полное удаление яичника. Проводится при озлакачествлении опухоли.

Киста яичника – последствия

Грозным осложнением заболевания является разрыв кисты яичника. Данное нарушение имеет острую клиническую картину, поэтому диагностировать его просто. Среди симптомов разрыва кисты:

  • повышение температуры тела;
  • острые кинжальные боли в животе;
  • выделение крови из влагалища;
  • тошнота с рвотой;
  • головная боль, головокружение;
  • обморочное состояние;
  • снижение артериального давления.

Ситуация требует срочной хирургической помощи. При операции производится удаление поврежденной ткани железы или всего яичника с очисткой брюшной полости. Среди других последствий, к которым может привести киста яичника при отсутствии терапии:

Использованные источники: womanadvice.ru

Особенности фолликулярной кисты яичника

Фолликулярная киста – доброкачественное образование яичника, симптомы которого на начальной стадии развития слабовыраженные. Только регулярный гинекологический осмотр и УЗИ-диагностика могут выявить наличие патологии и главные причины ее возникновения. Вовремя невылеченная киста может привести к печальным последствиям, вплоть до бесплодия.

Что такое фолликулярная киста яичника

Ежемесячно в организме каждой женщины происходит выработка фолликулов, самый активный из которых становится временным носителем яйцеклетки. В момент овуляции фолликул должен лопнуть и освободить яйцеклетку, обеспечив ей выход для дальнейшего продвижения к матке. В случае если разрыва не произошел, фолликул начинает накапливать жидкость, кровь и в яичнике появляется новообразование, которое носит название фолликулярной кисты. Почему не лопается фолликул? Такое нарушение чаще всего происходит в результате гормонального сбоя.

Киста может появляться как на одном яичнике, так и на обоих сразу. Однако одновременное формирование новообразования на двух яичниках встречается крайне редко. Стоит отметить, что фолликулярная киста левого яичника, так же как и правого, может рассасываться самостоятельно. Если диаметр образования не превышает 5 см, то период исчезновения кисты варьируется от одного до трех месяцев. В случае если рост полости прогрессирует, женщине назначают медикаментозное лечение, наблюдение специалиста и регулярный осмотр в кабинете УЗИ.

Структура фолликулярной кисты на яичнике

Причины образования кисты

Как говорилось ранее, доброкачественная фолликулярная киста левого яичника либо правого может появиться вследствие ряда факторов, основным из которых считается нарушение уровня гормонов. Однако существуют и другие причины возникновения. В первую очередь развитие новообразования связано с неправильным образом жизни и халатным отношением к собственному здоровью.

Выделяют такие причины формирования фолликулярной кисты яичника:

  1. Воспалительные процессы и инфекции. ЗППП.
  2. Длительные стрессы, переживания, нарушения психоэмоциональной сферы женщины (угнетенное состояние, депрессия, зацикленность на проблемах или несуществующих недостатках).
  3. Избыток веса или, наоборот, истощение.
  4. Неправильное питание.
  5. Нарушения сна и общего режима отдыха.
  6. Слишком бурная половая жизнь или же, наоборот, полное ее отсутствие.
  7. Тяжелый физический труд.
  8. Аборты, сложные роды, непрофессионализм врача при осмотре.

Также возникновение фолликулярной кисты яичника может быть обусловлено изменениями деятельности почек, эндокринной системы, печени.

Симптомы проявления патологии

Особенность фолликулярной кисты заключается в том, что далеко не всегда можно самостоятельно определить ее наличие в организме. Особенно на первых стадиях развития. Изначально полость имеет достаточно маленький размер и никак себя не проявляет. Именно по этой причине многие женщины даже не подозревают о формировании патологии в репродуктивных органах.

Увеличиваясь в размерах, образование начинает проявлять себя болезненной симптоматикой. Появление специфической боли в нижней части живота помогает отличить кисту от других заболеваний. При этом симптомы кисты левого и правого яичников совершенно идентичны.

Признаки фолликулярной кисты:

  1. Изменение менструального цикла, в частности длительные задержки.
  2. Обильное кровотечение во время месячных.
  3. Наличие нехарактерных кровянистых выделений в промежутке между менструациями.
  4. Тянущие боли в паху с левой или правой стороны. Зависит от того, сформирована фолликулярная киста правого яичника или же левого.
  5. Болезненные месячные.
  6. Боль в нижней части живота, которая усиливается при физических нагрузках, резких движениях, половом контакте.
  7. Позывы к частому мочеиспусканию.

Важно отметить, что яркость проявления симптоматики напрямую зависит от имеющихся заболеваний женской сферы. Более всего влияет наличие миомы матки, аднексита (воспаления придатков), а также разросшаяся эндометриоидная ткань, сформированная по причине эндометриоза.

В целом список симптомов фолликулярной кисты яичника достаточно широк и немалая их часть способна указать на иные заболевания, например, аппендикс. Именно поэтому окончательный диагноз может поставить только лечащий врач, после прохождения УЗИ.

Фолликулярная киста на УЗИ:

Возможные осложнения

Лечение фолликулярной кисты проводят в том случае, если размер новообразования превышает 5 см в диаметре. Игнорирование советов врача, неосторожные и резкие движения, активный половой акт могут привести к опасным для здоровья последствиям.

Наиболее частым осложнением при фолликулярной кисте яичника является разрыв новообразования. При этом у женщины появляются характерные симптомы апоплексии:

  • острая, пронзающая боль в нижней части живота;
  • снижение давления;
  • холодный пот;
  • обморочное состояние;
  • тошнота, рвота;
  • общее ослабленное состояние;
  • головокружение.

Если киста лопнула вблизи сосуда, в брюшной полости может открыться кровотечение. Кроме апоплексии, может произойти перекрут ножки кистозного образования. Здесь симптоматика может немного отличаться. К вышеперечисленным признакам добавляется учащенный сердечный ритм, повышение температуры, бледность кожи, запор или диарея.

Лечение фолликулярной кисты

Как уже было сказано, кистозное образование небольших размеров имеет способность рассасываться самостоятельно в течение двух-трех месяцев. Вполне вероятно, что женщина даже не заметит каких-либо нарушений. Единственное что может указать на наличие и дальнейшее рассасывание полости – изменение консистенции месячных. Это может быть небольшой сгусток в выделениях либо незначительные перемены в их цвете.

Иногда специалисты рекомендуют отложить лечение и подождать пока киста самостоятельно исчезнет. Женщине рекомендуют обратить внимание на образ жизни. Требуется исключить возможные стрессовые ситуации, физические нагрузки, обрести позитивный настрой и полюбить себя. Вдобавок часто гулять, правильно питаться и уделять время отдыху. Разумеется, женщина в этот период должна находиться под постоянным наблюдением специалиста и регулярно посещать кабинет УЗИ.

Относительно того, как лечить фолликулярную кисту яичника, размеры которой превышают 5 см в диаметре, важно отметить, что специалисты проводят целый комплекс мероприятий. Здесь назначаются методы физиотерапии: электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия, ультрафонофорез. Прописываются витаминные комплексы. Допускаются многочисленные варианты народной терапии: отвары трав, настои. При лечении фолликулярной кисты яичника также назначают прием гормональных медикаментов с целью восстановления нарушенного баланса гормонов. Кроме того, в некоторых случаях рекомендован курс антибиотиков.

Если же фолликулярная киста не прошла самостоятельно, и вылечить ее не удалось, потребуется оперативное вмешательство хирурга. Операцию назначают в случае разрастания новообразования более 7 см в диаметре. Наиболее оптимальным методом удаления кисты является лапароскопия. Именно этот способ подходит женщинам, которые не перешли возрастной порог в 50 лет, а также в случае абсолютной уверенности докторов в доброкачественности образования. Главными достоинствами лапароскопии являются отсутствие заметных следов оперативного вмешательства и быстрота выполнения операции. Период восстановления также достаточно мал.

При выявлении каких-либо осложнений или злокачественности кисты потребуется более серьезное лечение. Это может быть как изъятие близлежащих тканей, поврежденных разросшейся кистой, так и удаление всего яичника. Послеоперационный период в этом случае будет дольше и болезненней. Именно поэтому следует внимательно следить за любыми изменениями в состоянии здоровья и регулярно проходить медицинский осмотр.

Фолликулярная киста яичника хоть и является доброкачественным новообразованием, но требует особого наблюдения, а в некоторых случаях и срочного лечения. Халатное отношение может привести не только к проблемам в женской сфере и бесплодию, но и вовсе к печальному исходу. Поэтому каждой женщине следует обращать внимание на любые отклонения в собственном здоровье и своевременно посещать кабинет врача.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Фолликулярная киста правого яичника

Диагноз фолликулярная или функциональная киста яичника является в достаточной степени распространенным. Новообразование может появиться у представительниц женского пола в любом возрасте. В случае, если у вас диагностировали подобную патологию, не пугайтесь: киста может самостоятельно рассосаться за несколько циклов.

Что такое фолликулярные яичники

При нормальном функционировании женских репродуктивных органов менструальный цикл сопровождается образованием нескольких структурных элементов. Самый жизнеспособный из них становится местом созревания яйцеклетки, которая, примерно, в середине цикла выходит из своего «укрытия» и продвигается к фаллопиевым трубам. Однако случается так, что разрыва фолликула не происходит: тогда внутри него накапливается жидкость и частички эпителиальной ткани. При такой ситуации развивается фолликулярная киста правого яичника.

Важно сказать, что диагностирование многих заболеваний женской половой сферы стало возможно с изобретением УЗИ. Данное исследование является основным инструментом обнаружения патологий яичников, помимо общепринятого гинекологического осмотра. При ситуации, когда врач на мониторе видит увеличенную половую железу, в которой просматривается множество мелких «пузырьков», речь может идти о фолликулярных яичниках.

Забеременеть при таком положении дел нелегко, вследствие отсутствия доминантного структурного элемента c желтым телом внутри. Многие недоумевают, что такое фолликулы на яичниках, сколько их должно быть в норме? Множественные образования в правом яичнике (более 13) принято рассматривать как один из симптомов развития поликистоза или мультикистоза. Вылечить данные заболевания подчас очень нелегко.

Почему появляется фолликулярная киста яичника

Причины развития доброкачественных новообразований женской половой сферы до сих пор не совсем изучены. Скорее всего, это некое стечение обстоятельств, которое провоцирует появление кисты яичника с правой стороны, равно как и с левой. На сегодняшний день основной причиной формирования патологичной полости принято считать отсутствие овуляции у женщины в текущем цикле. Фолликул яичника при этом не лопается вследствие гормонального дисбаланса и других причин, среди которых можно выделить следующие:

  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
  • естественные гормональные изменения организма, связанные с определенным периодом жизни девушки/женщины;
  • воспаления придатков: сальпингит, оофорит, туберкулез;
  • гиперстимуляция овуляции, продолжительное лечение бесплодия;
  • нарушения нейрообменных процессов;
  • негативные последствия абортов;
  • продолжительный стресс.

Симптомы­

Клиническая картина заболевания полностью зависит от вида новообразования и сопутствующих ему патологий органов малого таза, при этом киста правого яичника проявляется теми же симптомами, что и левого. В медицинской практике не было выявлено случаев, когда локализация новообразования каким-либо образом сказывалась на тяжести болезни. Кисты менее 4 см встречаются очень часто и, как правило, бессимптомно развиваются. Патологичные полости больше 6 см могут сопровождаться следующими признаками:

  • продолжительные, обильные кровотечения при месячных;
  • задержка критических дней;
  • тянущие боли внизу живота;
  • кровянистые выделения в середине цикла;
  • нарастание дискомфорта после физической нагрузки, длительной ходьбы, секса;
  • увеличение базальной температуры во 2 фазе цикла отсутствует.

Как диагностировать кистозное образование правого яичника

При небольшом размере патологичной полости больная, скорее всего, не ощутит какого-либо дискомфорта. Однако крупные фолликулярные кисты доставляют много неприятностей. При этом пациентка испытывает ноющую боль внизу живота, чувство тяжести в паховой области. Нередко фолликулярную кисту правого яичника специалисты ошибочно принимают за аппендицит.

Путаницу вносит практически полное совпадение клинических признаков обеих патологий. Тем не менее, предлагаемые сегодня диагностические мероприятия помогают с большей долей вероятности дифференцировать практически любые патологии, что значительно снижает вероятность врачебных ошибок. При подозрении на фолликулярное кистозное образование в яичнике пациентке назначаются следующие специфические исследования:

  1. Двуручная пальпация при гинекологическом осмотре.
  2. УЗИ органов малого таза.
  3. Допплерография.
  4. Диагностическая лапароскопия.

Как лечить фолликулярную кисту яичника

Нередко основной причиной возникновения доброкачественных новообразований женской половой сферы специалисты называют «зацикливание» на одной неприятной мысли. При этом усиленно работает только один отдел головного мозга, стресс подавляет выработку гормонов. Законы самосохранения диктуют мозгу, что необходимо на время отказаться от мысли о продолжении рода, прекратить овуляцию. Как правило, коррекция психологического состояния приводит к регрессу фолликулярных кист. Помимо этого патологию лечат:

  • посредством выжидательной тактики;
  • медикаментозно;
  • физиотерапией;
  • диетическим питанием;
  • гормональными препаратами;
  • лапароскопической операцией.

Тактика выжидания

Данный способ является самым безболезненным и простым. Врачи при диагностировании фолликулярной кисты яичников по большей части отправляют пациентов домой. Как правило, патологичная полость рассасывается в течение нескольких месяцев самостоятельно без лекарств и операций. Тем не менее возможен и другой исход, когда киста не регрессировала. При такой ситуации пациенту назначаются гормональные и другие препараты. Очень важно при выжидательной тактике контролировать размеры новообразования при помощи УЗИ.

Медикаментозное лечение

Функциональные патологии придатков образуются в силу гормональных сбоев, поэтому терапия преимущественно направлена на восстановление дисбаланса. При этом вылечить фолликулярную кисту яичника только лишь специфическими медикаментозными препаратами нелегко. Специалисты в целом не одобряют терапию таблетками при «дежурных» случаях. Все же, если киста на правом яичнике имеет внушительные размеры и грозит осложнениями, то врачи, как правило, прибегают к назначению Дюфастона и орального контрацептива Диане-35.

Как лечить народными средствами

Нетрадиционные методы терапии нередко бывают более полезными и действенными, чем консервативные или радикальные. Натуральные средства не обладают противопоказаниями, в отличие от медикаментов. Фолликулярная киста в правом яичнике хорошо поддается лечению настойкой боровой матки. Растение обладает антиандрогенным воздействием, нормализует гормональный дисбаланс. Для приготовления средства необходимо одну часть сухого сырья залить 10 частями 40% спирта, затем поставить смесь в темное место на 14 дней. Принимать настойку нужно 4 раза в сутки по 30-40 капель.

Физиопроцедуры­

При ситуации, когда размер новообразования не превышает 6 см, врачи вместе с консервативной терапией назначают дополнительные методы лечения, ускоряющие регресс патологии. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения проблемной области, нормализуют гормональный дисбаланс. Все же следует помнить, что электрофорез, СМТ-терапия и другие манипуляции применяются в качестве основного метода лечения только при кистах небольшого размера.

Оперативное хирургическое вмешательство

На данный момент лапароскопия является самым универсальным способом устранения патологий, диагностируемых в абдоминальной области. Малоинвазивный характер операции позволяет убрать новообразование практически бескровно. Экстренная лапароскопия с последующим назначением сильных антибиотиков проводится, если киста лопнула или произошел перекрут ее ножки. Нередко вылеченная киста появляется вновь. В качестве профилактики серьезных осложнений типа малигнизации постоянно рецидивирующего новообразования пораженный яичник обыкновенно удаляют.

Фолликулярная киста и беременность

В научной среде существует мнение, что патологичная полость в придатках не может образовываться во время вынашивания ребенка. Между тем, если такая ситуация происходит, специалисты советуют искать появлению кисты другое объяснение. Фолликулярные яичники при беременности могут быть симптомом развития онкологических заболеваний. Гинекологический феномен также может обусловливаться превращением в кистозное образование желтого тела, которое функционирует на протяжении всего 1 триместра.

Можно ли забеременеть­

Появление функциональной патологичной полости на одной из женских половых желез исключает участие последней в процессе зачатия. Однако при условии нормального функционирования другого яичника прогноз наступления беременности вполне благоприятный. На протяжении нескольких циклов шансы на зачатие уменьшаются вдвое, однако не утрачиваются полностью. После регресса кисты репродуктивная функция восстанавливается в полном объеме.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Фолликулярная киста яичника — симптомы и лечение

Фолликулярная киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного характера, относящееся к группе функциональных кист, которые образуются в связи с нарушениями процессов овуляции. Размеры фолликулярной кисты обычно не превышают 10 см.

Овуляционная стадия фолликулогенеза (рост и созревание фолликулов) нарушается при не наступлении овуляции. В результате чего происходит патологический рост фолликула. Киста яичника фолликулярная является самой распространенной формой кистоза яичников (до 80%).

Развитие фолликулярной кисты не сопровождается неприятной симптоматикой, и до поры до времени никак не беспокоит женщину. Обычно представительницы прекрасного пола даже не подозревают о наличии у себя этой патологии и узнают о ней только вовремя очередного осмотра гинекологом.

Что это такое?

Почему появляется фолликулярная киста яичника, и что это такое? Фолликулярная киста – доброкачественное овариальное новообразование, которое развивается из доминантного фолликула в случае отсутствия выхода из него яйцеклетки. Увеличение размера образования обусловливается транссудированием жидкого содержимого из прилежащих кровеносных и лимфатических сосудов или в случае продолжения выработки секрета клетками, входящими в состав гранулезной эпителиальной ткани.

Как правило, кисты размером до 4-5 см рассасываются самостоятельно во время следующей менструации или нескольких последующих циклов. Как такового лечения фолликулярной кисты правого или левого яичника в данном случае не проводится.

Требует лечения препаратами фолликулярная киста яичника, которая продолжает расти и в размерах превышает 5-6 см. Если медикаментозная терапия не дает результатов и образование продолжает аномально развиваться, требуется хирургическое вмешательство.

Причины

Этиология кисты из фолликулярной ткани не совсем изучена. Предполагается, что, как и большинство овариальных новообразований, фолликулярная киста яичника обусловлена гормональными причинами.

Среди факторов, которые могут спровоцировать или вызвать нарушение циклического характера менструального периода и непосредственно процесса овуляции, следует отметить:

  1. Внешние неблагоприятные воздействия (физические перегрузки, стресс и нервное переутомление, переохлаждение организма или перегрев и др.);
  2. Внутренние факторы патологического воздействия (воспаление, инфекция, ЗППП, болезни, функциональные расстройства).

Все эти состояния сопровождаются гормональными сбоями, которые задерживают овуляцию и способствуют дальнейшему росту фолликула.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Яркость симптоматики на прямую связана с активностью выработки гормонов эстрогена и наличием хронических заболеваний репродуктивной системы женщины. Это такие патологии как:

В большинстве случаев при фолликулярной кисте яичников единственным симптомом является задержка менструации. Она может длиться от 5 до 21 суток, а иногда и дольше.

Сопутствующими при фолликулярной кисте яичника симптомами могут быть:

  • тянущая боль в паховой области, распространяющаяся на поясницу и нижнюю конечность;
  • дизурические явления (частое мочевыделение);
  • нарушения функции кишечника (вздутие, диарея, запоры);
  • выделения кровянистого характера между менструациями;
  • боли и дискомфорт усиливается во 2 фазе менструального цикла, после физической нагрузки, после секса, длительной ходьбе, при резких движениях (кувырке, наклоне, резком повороте)

Киста, размеры которой не превышают 4 см, и с активной выработкой эстрогенов не дает о себе знать никакой неприятной симптоматикой. При этом в большинстве случаев рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности при наступлении месячных.

При величине кисты, превышающей 8 см, она вызывает боли внизу живота, в подвздошной области. Если боли при этой патологии локализуются справа, то причина – фолликулярная киста правого яичника. Аналогичную симптоматику, но с левосторонней локализацией патологического процесса и жалобами на боли слева, вызовет фолликулярная киста левого яичника. Соответственно, вовлеченным в патологический процесс окажется только левый яичник.

Как видно, симптомы фолликулярной кисты яичника являются достаточно общими и могут быть спровоцированы иными заболеваниями женской мочеполовой системы. В связи с этим важно проведение детальной диагностики для грамотной дифференциации болезни.

Разрыв фолликулярной кисты яичника

Разрыв фолликулярной кисты происходит спонтанно, чаще в середине месячного цикла в период овуляции. Кистозный фолликул увеличивается параллельно совместно с другим, нормальным активным фолликулом, выполняющим функцию формирования ооцита.

Признаки разрыва фолликулярной кисты:

  • острая, кинжальная боль сбоку, внизу живота, в зоне локализации кисты;
  • боль быстро становится диффузной, разлитой;
  • падение артериального давления и пульса;
  • напряженный живот;
  • холодный пот;
  • тошнота, рвота;
  • возможен обморок.

Первое, что делают в стационарных условиях – это останавливают кровотечение, затем удаляется киста в пределах здоровых тканей.. Как правило, сам яичник не оперируется, резекция или его удаление возможны только в крайних случаях.

Кровоизлияние в полость кисты

Если разрыв фолликулярной кисты локализуется рядом с сосудом, то может произойти внезапное кровоизлияние в яичник с последующим кровотечением в полость брюшины или малого таза (апоплексия яичника).

При внутрибрюшном кровотечении кожа и слизистые бледнеют, возникает учащенное сердцебиение, снижается артериальное давление. Апоплексия яичника обычно может произойти в случае быстрого роста фолликулярной кисты в сочетании с неожиданным изменением положения тела, резким движением, натуживанием.

Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника

При падении, резком движении, после секса возможен полный или частичный перекрут в не зависимости от размера кисты, при этом происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка яичника.

Характеризуется это такими симптомами:

  • учащенное сердцебиение — тахикардия, чувство страха;
  • головокружение, общая слабость;
  • падение артериального давления, холодный пот;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • очень интенсивная боль с одной стороны — справа или слева, где располагается новообразования, ни смена положения, ни покой не способствуют затиханию боли.

Если возникло осложнение фолликулярной кисты (перекрут, разрыв, кровоизлияние), лечение требуется незамедлительно, и оно может быть только хирургическим.

Диагностика

Диагностирование данного вида кисты выполняется на основании данных влагалищно-брюшностеночного исследования, лапароскопии и эхографии.

Во время гинекологического обследования кпереди и сбоку от матки обнаруживается округлая опухоль тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью. При ультразвуковом исследовании определяется однокамерное шаровидное образование 3-8 см в диаметре с анэхогенным однородным содержимым. При выполнении допплерометрии обнаруживаются расположенные по периферии области кровотока с невысокой скоростью.

Фолликулярная киста во время беременности

На 12 неделе всем беременным женщинам делают УЗИ. Если в ходе исследования диагностирована фолликулярная киста, и она малого размера, обычно гинеколог принимает решение подождать до 17ой-18ой недели, а затем провести лапароскопическое удаление кисты. Операция на более раннем сроке может негативно отразиться на течении беременности и спровоцировать выкидыш.

Однако если обнаруженная фолликулярная киста имеет ножку, то независимо от срока беременности такое новообразование следует удалить. Растущий плод и изменение положения внутренних органов почти наверняка приведут к перекруту ножки кисты и её последующему некрозу. То есть, тут речь идёт уже не только о сохранении беременности, но и о сохранении жизни и здоровья матери.

Как лечить фолликулярную кисту яичника

Лечение фолликулярной кисты яичника выбирается в зависимости от размера новообразования и интенсивности прогрессирования заболевания.

  1. Выжидательная терапия . Применяется, как правило, в случае если киста в диаметре не превышает 4 см и есть вероятность ее саморассасывания. В таком случае лечение фолликулярной кисты яичника, как таковое, не применяется, а терапевтический процесс замещается наблюдением. Время наблюдения не должно превышать трех месяцев. Если за это время фолликулярная киста левого яичника или правого яичника, осталась без изменений или продолжила рост, то необходимо выбрать иной способ терапии.
  2. В случае, когда фолликулярная киста рецидивирует или увеличивается в размерах, женщине назначают лечение комбинированными оральными контрацептивами . Как правило, этот метод лечения показан молодым девушкам, которые еще не рожали. Кроме контрацептивных препаратов обязательно назначается противовоспалительное лечение, комплекс поливитаминных препаратов и средства гомеопатии.
  3. Хирургическое вмешательство . Конечно, если новообразование будет и дальше прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

Успех проводимой терапии коррелируется с размерами фолликулярной кисты: если проводимое с целью контроля ультразвуковое исследование констатирует уменьшение размеров кисты, терапия считается успешной и может быть продлена до ее полного исчезновения.

Операция

Удаление кисты проводится планово, после предварительной подготовки пациентки к данной операции. Эта процедура достаточно простая и малотравматичная. Согласно клинической ситуации, фолликулярная киста яичника может быть ликвидирована несколькими способами.

  1. Самым распространенным является вылущивание кисты (кистэктомия). При этом удаляется только капсула и содержимое кисты, а все окружающие кисту здоровые ткани сохраняются.
  2. Осложненные кисты требуют не только удаления кисты, но и поврежденной окружающей ткани, поэтому удаляется «кусочек» яичника в виде клина (клиновидная резекция).
  3. Если вследствие осложнений фолликулярной кисты в яичнике произошли необратимые изменения, проводится аднексэктомия (удаление всего яичника).

Лечение после операции направлено на восстановление нормальной функции яичников. Используются комбинированные оральные контрацептивы, витамины. Также желательно устранить психотравмирующие факторы, избавиться от стрессов. Важен полноценный сон и отдых. Нужно отказаться от горячих ванн. Загорать на пляже или в солярии таким пациенткам не рекомендуется.

Прогноз и профилактика

Для предотвращения образования фолликулярной кисты яичника необходимо своевременное лечение воспалительной и дисгормональной патологии яичников, профилактическое наблюдение у гинеколога. При рецидивирующем течении кисты требуется выявление и устранение причины патологического состояния.

Прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев патология хорошо поддается лечению. Однако не исключены случаи рецидивов, когда фолликулярная киста через некоторое время появляется вновь, в том же или противоположном яичнике. Повторные случаи требуют тщательного наблюдения и выявления вызвавшей их причины.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Киста яичника – как лечить все виды опухоли без операции и хирургическим способом?

Среди гинекологических заболеваний киста яичника занимает отдельное положение. Заболевание характеризуется скрытым течением, часто обнаруживается при профилактических осмотрах. Первые симптомы в большинстве случаев появляются, когда образование имеет большие размеры.

Киста яичника – виды

Кистой принято называть образование, имеющее полость с жидкостью внутри. Киста яичника же представляет своего рода выпячивание, которое формируется на поверхности половой железы женщины. Она имеет тонкие, растяжимые стенки, благодаря чему быстро растет, увеличиваясь в объеме. Согласно наблюдениям врачей, образование может достигать 15–20 см в диаметре. Эти доброкачественные образования развиваются длительно, имеют различное строение. Согласно этому, приятно выделять несколько типов кист:

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста является одной из распространенных форм. Относится данное образование к функциональным – может образовываться во время менструального цикла практически у любой девушки. Формирование этого образования происходит, если фолликул по неопределенным причинам не лопается и яйцеклетка не выходит наружу. Эти образования являются тонкостенными, редко достигают больших размеров. В большинстве случаев фолликулярная киста ликвидируется самостоятельно, в течение 2-3 циклов.

Похожей по структуре и механизму развития является киста желтого тела, которая является функциональным образованием. Формируется она после успешной овуляции, когда внутри образовавшегося жёлтого тела накапливается жидкость. Такая киста яичника при беременности – частое явление. В отличие от фолликулярной, киста желтого тела имеет толстую стенку. В большинстве случаев наблюдается обратный процесс развития, и киста самостоятельно исчезает а течение 3-4 менструальных циклов.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста является по структуре более сложным образованием, чем рассмотренные выше типы. Формирование ее происходит при появлении на поверхности половой железы эндометриальных клеток. В результате их накопления происходит формирование полости, в которой зачастую начинает накапливается выделяемая при месячных кровь. Женщины с таким заболеванием фиксируют боли в области нижней части живота, поэтому диагностика этой патологии в большинстве случаев производится своевременно. Кисты такого типа могут спонтанно разрываться.

Дермоидная киста яичника

Данный тип новообразований доброкачественного характера чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Дермоидная киста быстро растет и может достигать 15 см в диаметре. Особенностью таких образований является их состав. Нередко при вскрытии кисты в ее полости обнаруживаются различные типы тканей: хрящевые, волосы, соединительная, жировая. При проведении УЗИ данные образования отображаются на экране по-разному. Для детальной диагностики врачи чаще используют КТ, ЯМР. Среди всех видов кист эта встречается в 20 % случаев заболеваний.

Киста яичника – причины возникновения

Зачастую медики не могут точно определить, из-за чего возникла киста яичника – причины заболевания нередко имеют многофакторный характер. Однако большинство гинекологов сходится во мнении, что пусковым механизмом для развития новообразований служит гормональный сбой или воспалительный процесс в репродуктивной системе. Согласно статистическим данным, порядка 70 % всех случаев кистозных заболеваний фиксируется у женщин детородного возраста. Учитывая эту особенность, можно выделить основные факторы, наличие которых провоцирует развитие кисты яичника:

  • нерегулярные менструации;
  • ранняя менархе (первые месячные до 13 лет);
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • операции на органах половой системы;
  • повышенная масса тела;
  • бесплодие.

Киста яичника – симптомы у женщин

Когда образуется киста яичника, симптомы заболевания появляются не сразу. Так, фолликулярные кисты, киста желтого тела может присутствовать в организме определенное время, не проявляя себя, и затем полностью исчезнуть. В большинстве случаев женщины узнают о патологии, когда киста яичника увеличивается в размерах и начинает давить на близлежащие органы в малом тазу. В этот момент пациентки замечают появление следующей симптоматики:

  • боли в нижней части живота, зачастую острого характера и высокой интенсивности;
  • ощущение тяжести, давления в области таза;
  • болезненные менструации;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение менструального цикла (нерегулярные месячные);
  • боли в области влагалища;
  • болезненные ощущения после полового акта.

Киста правого яичника

Функциональная киста яичника, расположенного справа, встречается чаще. Причина тому – лучшее кровоснабжение этой области малого таза. Что касается механизма развития новообразования, врачи говорят о повышенном риске развития кисты после проведенной аппендэктомии (операция по удалению аппендикса). Признаки патологии схожи с теми, что перечислены выше. Характерным является наличие болезненных ощущений в правой части живота, которые иногда распространяются на область бедра.

Киста левого яичника

При повреждении половой железы, расположенной в левой части малого таза, признаки кисты яичника аналогичны названным выше. Левый яичник чаще поражается в результате перенесенного колита (воспалительный процесс в кишечнике). Близкое расположение половых желез и кишечника подтверждает наличие гистологической связи между этими анатомическими структурами. Симптомы и признаки патологии не отличаются от рассмотренных выше, однако локализуются преимущественно слева.

Киста яичника – лечение

Перед тем как лечить кисту яичника, врачи проводят дифференциальную диагностику. Целью обследования является не только установление причины патологии, но и определение типа образования, его размеров и места точной локализации. Выбор тактики терапевтического вмешательства определяется непосредственно этими особенностями. При функциональном характере образования (фолликулярная киста, киста желтого тела) врачи придерживаются выжидательной тактики.

В этих случаях лечение кисты ограничивается приемом гормональных лекарственных средств, витаминов. При больших размерах кисты, осложненном течении единственным методом лечения является операция. В качестве дополнительных способов в составе комплексного лечения используются:

  • лечебная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

Как лечить кисту яичника без операции?

Как и чем лечить кисту на яичнике у женщины в конкретном случае, должен определять врач. На основании результатов проведенных исследований медики составляют индивидуальный алгоритм лечения. В большинстве случаев киста на яичнике требует проведения гормонотерапии. Зачастую после такого курса удается остановить рост образования, добиться обратного развития кисты. Препараты подбираются индивидуально, с установкой дозы, кратности и продолжительности лечения. Среди часто применяемых гормональных средств – оральные контрацептивы:

Если киста сопровождается воспалительным процессом в малом тазу, параллельно используют противовоспалительные средства:

При таком заболевании, как киста яичника, лечение народными средствами может быть отличным дополнением основного курса терапии.

Ингредиенты:

  • боровая матка – 5 ст. ложек;
  • водка – 500 мл.
  1. Траву заливают водкой.
  2. Посуду плотно закупоривают.
  3. Настаивают 2 недели в темном месте.
  4. Принимают по 5 капель настоя 3 раза в сутки за 1 час до еды.

Киста яичника – операция

После постановки диагноза при отсутствии осложнений врачи начинают терапию с медикаментозных методов. Если в течение 3 месяцев лечения улучшение не наблюдается, киста продолжает расти, встает вопрос о хирургическом лечении. Удаление кисты яичника проводится путем лапароскопии – малотравматичной операции, при которой доступ осуществляется через небольшие надрезы. Лапароскопия кисты яичника полностью контролируется с помощью видеоаппаратуры. В зависимости от типа образования, стадии патологического процесса, проводятся следующие типы операций:

  1. Кистэктомия – предполагает удаление только кистозного образования, с сохранением здоровой ткани железы.
  2. Клиновидная резекция – иссечение кисты и окружающих ее тканей.
  3. Оофорэктомия – полное удаление яичника. Проводится при озлакачествлении опухоли.

Киста яичника – последствия

Грозным осложнением заболевания является разрыв кисты яичника. Данное нарушение имеет острую клиническую картину, поэтому диагностировать его просто. Среди симптомов разрыва кисты:

  • повышение температуры тела;
  • острые кинжальные боли в животе;
  • выделение крови из влагалища;
  • тошнота с рвотой;
  • головная боль, головокружение;
  • обморочное состояние;
  • снижение артериального давления.

Ситуация требует срочной хирургической помощи. При операции производится удаление поврежденной ткани железы или всего яичника с очисткой брюшной полости. Среди других последствий, к которым может привести киста яичника при отсутствии терапии:

Использованные источники: womanadvice.ru

Похожие статьи