Киста одонтогенная яичника

Всё о симптомах осложнениях и лечении одонтогенной кисты

В медицинской практике под кистой понимают полость, которая расположена в мягких или костных тканях, и заполненную жидким содержимым. Кистозные образования имеют доброкачественную природу.

Кисты могут образовываться практически на любой части тела, в том числе и на челюсти. Челюстные кисты делятся на два типа одонтогенного и неодонтогенного. Одонтогенная киста способна возникнуть у пациентов независимо от их возраста. Однако, как свидетельствует медицинская практика, наиболее часто ее диагностируют у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет.

Общие сведения

Одонтогенные кисты на челюсти это полые образования, которые имеют одну или несколько камер. Внутренняя поверхность этих камер состоит из эпителия, наружная оболочка над кистой состоит из соединительной ткани.

Различным является внутреннее наполнение кисты. В большинстве случаев внутри находится жидкость, имеющая желтоватый цвет. Реже содержимое кисты может иметь плотную консистенцию, напоминающую творог и серый цвет.

Все одонтогенные кистозные образования делятся на несколько разновидностей. Это резидуальная киста, для которой характерно продолжение развития, даже после устранения причины ее появления.

Пародонтальная киста возникает при воспалительных процессах, проходящих в тканях, окружающих зубы. Для такой разновидности характерно медленное развитие и практически полное отсутствие симптомов на начальных стадиях заболевания.

Другие разновидности кист, такие как фолликулярные и эпидермоидные встречаются у пациентов несколько реже.

Причины

В большинстве случаев к образованию челюстных кист приводит нарушения протока секрета в слюнных железах. При этом выработка секрета не уменьшается, он продолжает вырабатываться в том же количестве. Как результат секрет начинает накапливаться внутри слюнной железы. Ее стенки растягиваются, и она увеличивается в объеме. При постоянном росте образования происходит атрофирование или отмирание тканей и пролиферация эпителия.

Дать импульс развитию патологии могут множество факторов. Как правило, причина кроется в воспалениях тканей, а также протекающих в них инфекционных процессах. Одонтогенные кисты способны привести к следующим осложнениям:

  • кариесу;
  • периодонтиту;
  • гингивиту;
  • пародонтозу;
  • стоматиту, и множеству других заболеваний ротовой полости.

Еще одной причиной, которая влечет за собой развитие патологии, являются травмы. Причем это могут быть травмы не только от ударов или ушибов, но и от некачественного лечения зубов.

Причины, повлекшие за собой развитие патологии, зависят и от возраста пациентов. Так, например, появление одонтогенных кист у пожилых пациентов могут провоцировать зубные протезы, а именно неправильное их ношение. Некоторые из пожилых людей содержат протезы в недостаточной чистоте, не чистят их и носят круглосуточно. Все это провоцирует развитие воспалительных процессов слизистых оболочек десен.

У детей чаще всего такая разновидность патологии является врожденной. Причиной этого может стать нарушения развития эмбриона в процессе формирования зубного ряда. У молодых людей появление кисты чаще всего возникает после удаление зуба. Это провоцирует патологическое разрастание тканей вследствие нарушения процесса их регенерации.

Классификация

Существует классификация одонтогенных кист в зависимости от места их расположения и причин возникновения. Киста зуба может быть разной. Так, например, по месту возникновения существуют киста переднего зуба, зуба мудрости, а также зубная одонтогенная киста гайморовой пазухи. Все они подразделяются на следующие типы:

  • примордиальные;
  • радикулярные;
  • фолликулярные;
  • резидуальные.

Примордиальные кисты наиболее часто обнаруживаются в местах прорезывания зубов мудрости. Они характеризуются тонкой оболочкой, которая состоит из фиброзной ткани. Ее характерной особенностью является то, что она может появляться повторно после ее удаления. Прием размеры при повторном появлении уже больше.

Лидером по диагностированию кист верхней и нижней челюсти является радикулярная киста. При несвоевременном лечении у пациента может развиться одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи.

Фолликулярные кисты способны появиться при любых нарушениях прорезывания зубов. Ее особенность состоит в том, что внутри кисты содержится фолликул, из которого может сформироваться здоровый зуб.

Резидуальная киста формируется как на верхней, так и нижней челюсти. Чаще всего они возникают на месте удаленного зуба. При пренебрежении лечением такое образование может разрастись до крупных размеров и поразить половину челюсти.

Еще специалисты различают неодонтогенные кисты челюстей. Как правило, причиной их развития являются врожденные пороки челюсти.

Симптоматика

Одонтогенные кисты долгое время способны не проявлять себя на начальной стадии их развития. Первые симптомы пациент начинает ощущать тогда, когда образование достигает размеров в несколько миллиметров.

Тогда пациент начинает жаловаться на дискомфорт и ощущение постоянного присутствия инородного тела. При дальнейшем росте образования может наблюдаться смещение зубного ряда или отдельных зубов, также изменение их цвета. При достижении кистой крупных размеров возможно смещение кости челюсти и их выпячивание. Тогда явной становится асимметрия лица.

Киста представляет собой бугорок небольших размеров, которые не выделяются своим цветом на фоне слизистых оболочек десен. Исключением только являются образования, которые возникли вследствие воспалительных процессов тканей. Тогда они могут кровоточить, из-за чего и приобретают красный или бурый цвет.

При обследовании кисты, а именно при пальпации, она представляет собой плотное и неподвижное образование. При надавливании на нее пациент не ощущает боли. Для одонтогенной кисты характерны ровные контуры и границы. Такой тип образований располагается на челюсти одиночно, для них не характерно скопление по несколько штук.

Возможные осложнения

Одонтогенные кисты челюстей всегда имеют доброкачественную природу. Однако это не означает, что болезнь нужно пускать на самотек и не заниматься ее лечением. Приступать к лечению необходимо сразу после обнаружения патологии, в противном случае промедление может привести к печальным последствиям.

Независимо от того где находится киста, и ее размера всегда существует риск ее перерождения в злокачественную опухоль. Лечение такой опухоли весьма длительный процесс со многими трудностями. Также существует высокая степень риска, что киста воспалится. Следствием этого станет атрофия костных тканей челюсти или полное их разрушение.

В случае, когда в полость рта поступает гной нужно действовать незамедлительно. Это может свидетельствовать о наличии абсцесса, что способно привести к смерти человека за короткий срок. Киста нижней челюсти в пределах передних зубов часто приводит их деформации, расшатыванию и выпадению.

Не стоит заниматься самолечением. Особенно это касается случаев, когда образование обнаруживается у детей и молодых людей. Это приводит к нарушению прикуса или к тому, что зубы вырастают неровными. Если патология обнаруживается у детей еще до смены молочных зубов, то это приводит к тому, то постоянные зубы не будут прорезываться.

Диагностика

Одонтогенные кисты обнаруживаются достаточно просто — при осмотре стоматологом. Но лишь при помощи визуального осмотра врачу крайне сложно поставить конечный диагноз. Для более точной диагностики применяются следующие методы:

  • рентген кисты;
  • компьютерная томография;
  • магнито-резонансная томография.

Самым информативным способом диагностики является рентгенография. На основе данных рентгенографии специалист может определить размеры кисты, а, соответственно, и степень развития заболевания. При рентгенологическом исследовании такие кисты выглядят как небольшие пятна круглой или овальной формы. Эти пятна или тени имеют четкие границы и края.

В некоторых случаях может быть назначена биопсия кистозного образования. Исследование ее содержимого позволит определить причину его появления. Если существует подозрение на то, что опухоль переродилась в злокачественную, врач назначает гистологическое исследование жидкости, полученной из полости кисты. Диагностика заболевания в таком направлении помогает подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение

Если судить по аналогии с другими видами кист, то должно быть несколько видов лечения этого заболевания. Однако одонтогенные кисты лечатся только оперативным путем, и никакой консервативный способ терапии не приведет к полному избавлению от них.

Наиболее широко применяемые методы оперативного лечения это цистотомия и цистэктомия.

Цистотомия

Данный вид операции по удалению кисты проводят под местным наркозом, в случае, когда у пациента нет проблем со здоровьем и не нарушена свертываемость крови. При операции производят лишь частичное удаление кисты, а именно передней ее стенки.

При иссечении одной из стенок кисты высвобождается ее содержимое. Остальная часть кисты срастается с тканями десны. Такой вид оперативного вмешательства рекомендован в следующих случаях:

  • появление гноя в полости кисты;
  • разрастание до крупных размеров;
  • разрастание образования в полость носа;
  • поражение трех или более зубов.

Цистэктомия

При этой разновидности оперативного лечения происходит полное удаление капсулы кисты вместе близлежащими к ней тканями. Несмотря на то, что не требуется предоперационная подготовка пациента, цистэктомия является очень травматичной операцией, после которой пациент достаточно долго восстанавливается.

Проводят операцию цистэктомии под местным наркозом. Во время операции хирургом формируется слизистно-надкостный лоскут. В дальнейшем его трепанируют в район нахождения образования. Поверх лоскута накладывается тугая повязка и швы, которые удаляются только после того как рана заживет.

Особенности лечения у детей

Лечение детей также осуществляется только оперативным вмешательством. Как правило, кистозные образования удаляют методом цистотомии. Но тут есть свои тонкости. Если киста образовалась в районе постоянного зуба, то происходит выкраивание участка слизистой десны вместе с поврежденной костью челюстей у детей. Через полученное отверстие выкачивается содержимое кисты. После накладываются швы, и края слизистой постепенно сращиваются. Кость также восстанавливается.

Воспалительные кисты у детей с молочными зубами можно удалять несколько иначе. Удаляется молочный зуб, в области которого находится образование. Через полученную лунку организуется отток содержимого капсулы. Такая операция не травматична и позволяет не удалять участок кости. Также это гарантирует прорезывание здорового постоянного зуба.

Несмотря на простоту операции, такое лечение не всегда дает 100% результат. Дело в том, что в ротовой полости находится большое количество слюнных желез, которые могут закупориваться. Но важным способом профилактики развития патологии является регулярные осмотры у стоматолога. Этот простой способ поможет предотвратить осложнение и рецидив заболевания.

Использованные источники: vseokiste.ru

Киста яичника: лечение кисты яичника

Что такое киста яичника

Киста это это пузырек, внутри которого находится жидкое или полужидкое содержимое. Киста, возникающая на яичнике называется кистой яичника. Данное состояние очень часто обнаруживается благодаря применению методов узи диагностики и при обычных гинекологических осмотрах на кресле. Выявление кисты яичника часто вызывает тревогу у женщин, так как некоторые кисты могут быть злокачественными. Все же подавляющее большинство кист яичника имеют доброкачественную природу.

Почему появляется киста яичника

Каждый месяц в функционирующем яичнике появляется маленькая киста – Граафов пузырек. Под влиянием гонадотропинов (гормонов, регулирующих менструальный цикл) этот пузырек растет и достигает размеров до 2.8 см. В середине цикла этот пузырек лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка (происходит овуляция). На месте лопнувшего пузырька возникает желтое тело, которое имеет в центре полость (кисту) и достигает 2 см в диаметре. Если беременность не наступает, желтое тело подвергается деградации. Если беременность наступила, желтое тело растет еще некоторое время, затем также подвергается обратному развитию, а его функцию берет на себя плацента. Кисты яичника, образующиеся в ходе нормального процесса овуляции называются функциональными. Эти кисты еще называют тека-лютеиновыми. Они всегда доброкачественные. При возникновении в организме женщины избыточного количества ФСГ (фолликулостимулирующего гормона, который вырабатывается гипофизом) или Хорионического Гонадотропина (гормон, аналогичный по действию лютеинизирующему гормону). Такие условия возникают при стимуляции яичников во время лечения бесплодия, при возникновении опухолей, продуцирующих Хорионический гонадотропин (хорионэпителиома), при пузырном заносе, иногда при многоплодной беременности и сахарном диабете. В отличие от функциональных кист яичника, неопластические кисты возникают вследствие ненормального деления клеток внутри яичника. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. Злокачественные новообразования яичников могут возникать из любых клеток яичника, но чаще всего это эпителиальные (мезотелиальные) опухоли, существенная часть которых может содержать кистозные компоненты. Если в яичнике сохраняются остатки эмбриональной ткани, могут возникать опухоли – тератомы. Часто образуются кисты и при эндометриозе. В результате этой болезни киста имеет кровянистое содержимое. При поликистозе яичников кисты – это мелкие фолликулы, от 2 до 5 мм в диаметре. Часто кисты яичника являются признаком какого –либо серьезного заболевания.

Как проявляет себя киста яичника

В большинстве случаев кисты яичника никак не беспокоят женщину. Даже злокачественные кисты ничем себя не проявляют, пока не достигнут определенной стадии. Иногда могут беспокоить боли и дискомфорт внизу живота. В том случае, если киста яичника подвергается перекручиванию или разрыву боль достигает значительной степени. При кистах яичника женщину могут беспокоить боли во время полового акта. Надавливание стенки кисты на кишечник может приводить к позывам на дефекацию. Могут возникать частые позывы на мочеиспускание. Кисты яичника могут возникать на фоне нерегулярных месячных. Может появляться чувство вздутия и тажести в животе. Еще одним симптомом является отсутствие аппетита и чувство быстрого насыщения. При эндометриозе характерна триада: тяжело протекающие месячные, боль во время полового акта и боль внизу живота. Поликистозные яичники могут быть проявлением синдрома поликистозных яичников, для которого характерен гирсутизм, бесплодие, ожирение, олигоменорея и акне.

Осложнения, которые возникают при кисте яичника могут быть опасными для жизни. Наиболее часто происходит разрыв кисты, при котором содержимое кисты попадает в брюшную полость, а из стенок кисты может возникать кровотечение. Перекрут кисты сопроводжается прекращением поступления крови к тканям и к их некрозу и может быть причиной перитонита. Нагноение кисты яичника также может привести к перитониту.

Симптомы, которые можно выявить при осмотре

В случае высоких стадий развития злокачественных кист можно наблюдать истощение, увеличение лимфоузлов, затруднение дыхания и признаки наличия жидкости в плевральных полостях (в легких). Большие кисты могут быть прощупаны врачом при осмотре на кресле. Считается, что нормальные яичники у женщины можно прощупать в пременопаузальном периоде. Если яичники можно прощупать после менопаузы, это признак патологии. Конечно, при осмотре на кресле врач не может точно определить является ли прощупываемое образование злокачественным или злокачественным, а также установить природу образования. Помимо этого фактора существенное влияние оказывает упитанность пациентки.

В каких случаях нужно обратиться за медицинской помощью

  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • Обмороки и слабость
  • Признаки анемии
  • Ненормальная продолжительность и болезненность менструаций
  • Увеличение объема живота
  • Боль в животе во время приема антикоагулянтов (варфарин)
  • Появление волос на лице по мужскому типу
  • Повышение или падение артериального давления, не связанное с приемом препаратов
  • Избыточная жажда или обильное мочеотделение
  • Необъяснимая потеря массы тела
  • Обнаружение объемного образования внизу живота

В каких случаях нужна экстренная медицинская помощь

  • Слабость, головокружение и обмороки
  • Постоянная лихорадка
  • Интенсивные боли внизу живота или в тазу
  • Устойчивые изменения артериального давления, не реагирующие на лекарственную терапию
  • Постоянная рвота и тошнота
  • Боль в плечах и боль в животе одновременно

Лабораторная диагностика при выявленных кистах яичника

Сама по себе лабораторная диагностика не может быть использована для диагностики кист. Все же она позволяет ответить на очень важный вопрос, является ли киста яичника злокачественной. Очень распространенный анализ – оценка уровня СА 125. СА 125 это белок, который определяется на мембранах клеток нормальных яичников и в карциномах.Повышение уровня этого белка может говорить о злокачественности процесса. Тем не менее СА 125 может повышаться и у здоровых людей и при некоторых доброкачественных опухолях. Оценка уровня СА 125 в крови наиболее ценно в сочетании с трансвагинальным узи. Уровень этого протеина не может быть использован как одиночное исследование для обнаружения злокачественной опухоли. Необходимо несколько последовательных измерений. Для более чувствительной диагностики злокачественных опухолей яичника на ранних стадиях используют комплексный тест Ovasure – определение 6 протеинов, которые повышаются при ранних стадиях злокачественного новообразования- лептин, пролактин, остеопонтин, инсулиноподобный фактор роста, фактор ингибирования макрофагов и СА 125. Для диагностики кист яичников используют также анализы на уровни гормонов ФСГ, ЛГ, Эстрадиола и Прогестерона, так как некоторые кисты образуются в результате гормонального дисбаланса. Также необходимо исключить внематочную беременность, так как многие симптомы ее сходны с симптомами осложненной кисты.

Диагностика кисты яичника при помощи ультразвука

В настоящее время методом выбора для исследований в гинекологической практике является трансвагинальное узи. При этом методе можно получить информацию о строении кисты яичникаи и предположить ее происхождение. Кисты яичника могут быть единичные или множественные, содержать различные жидкости. В их полости могут обнаруживаться перегородки и сгустки крови. Некоторые кисты яичников имеют очень характерные признаки по которым их можно отнести к доброкачественным. Очень помогает в диагностике метод дуплексного сканирования сосудов кисты. Оценка кровотока в стенках кисты может помочь в установлении правильного диагноза. Если размеры кист очень большие или задействованы окружающие ткани при исследовании используется также абдоминальный доступ. В нашей клинике широко применяется метод 3D реконструкции кист яичника. Метод дает много преимуществ, так как позволяет оценить взаимоотношение кисты со смежными структурами. При трансвагинальном узи можно отличить различные типы кист, наприер эндометриоидную кисту и тератому.

МРТ применяется реже, чем узи. КТ еще реже. Эти методики играют второстепенную роль в диагностикие кисты яичника и используются как вспомогательные при необходимости обследовать забрюшинную клетчатку на предмет распространения опухолевого процесса.

Лечение кисты яичника

Лечение может быть консервативным и хирургическим. В подавляющем большинстве случаев применяется консервативное лечение с постоянным наблюдением. У женщин пременопаузального периода с нормальным уровнем сывороточного протеина СА 125 и размером кисты до 10 см применяют выжидательную тактику. Для лечения используют обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства) и противозачаточные средства, которые предотвращают появление новых кист и дают время для редукции существующих.

Хирургическое лечение применяется прежде всего при осложнениях – разрывах и перекрутах кист и при подозрении на злокачественность. Преимущество в настоящее время отдается лапароскопическим методам.

В нашей клинике существует возможность комплексной диагностики кисты яичника профильным специалистом. За одно посещение можно получить консультацию, выполнить узи диагностику на аппарате экспертного класса и сдать анализы на маркеры опухолей.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Лечим такие проблемы:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Использованные источники: ultraclinic.com.ua

Классификация и лечение одонтогенных кист

Одонтогенные кисты представляют собой доброкачественные новообразования, возникающие непосредственно в костных челюстных тканях. Диагностируется они у людей различных возрастных категорий. Но, как показывает практика, чаще всего одонтогенная киста выявляется у мужчин в возрасте 30-50 лет.

Одонтогенные кисты челюстей — это полые образования, имеющие одну или несколько камер. Внутри они устелены многослойным плоским эпителием, а наружная сторона капсулы покрыта соединительным слоем.

В большинстве случаев внутри кисты находится прозрачная жидкость желтоватого оттенка. Реже содержимое опухоли имеет сероватый оттенок и творожистую консистенцию. В 80% случаях причиной формирования подобных образований является закупорка слюнных желез, в результате чего нарушается отток слизистого секрета. Он начинает скапливаться внутри железы, растягивая ее стенки и образуя капсулу.

Закупорка протоков не влияет на количество вырабатываемого секрета, но вывод его нарушается. На фоне этого происходит постоянный рост образования, что приводит к атрофии костных тканей и пролиферации эпителия.

Спровоцировать закупорку слюнных желез могут различные факторы. Чаще всего ими являются воспалительные и инфекционные процессы, происходящие в полости и вызывающие развитие:

  • кариеса;
  • периодонтита;
  • гингивита;
  • пародонтоза;
  • стоматита и многое другое.

Также распространенным фактором, который провоцирует формирование одонтогенной кисты, является травма зуба, десен и костных тканей челюсти. Получить их человек может не только во время удара или падения, но и при проведении некоторых стоматологических процедур, например, удаления зуба, постановки пломбы, снятия зубного камня, протезирования и т.д.

Важно! У пожилых людей одонтогенные кисты верхних или нижних челюстей появляются в основном из-за неправильного ношения съемных зубных протезов. Многие люди не снимают их на ночь, не проводят их чистку и т.д. А делать этого нельзя, так как длительное ношение протезов вызывает раздражение слизистых, в результате чего они воспаляются и протоки желез забиваются.

Одонтогенные кисты у детей чаще всего появляются на фоне аномального развития эпителия в эмбриональный период. При этом данные образования могут возникать у ребенка как в период внутриутробного развития, так и в момент формирования зубов, в частности клыков.

У молодых людей одонтогенные кисты в основном появляются через некоторое время после удаления зубов. Происходит это по причине патологического разрастания тканей в результате нарушения процесса их регенерации.

В зависимости от причины и места локализации, одонтогенные кисты подразделяют на следующие виды:

  • резидуальные;
  • парадентальные;
  • кератокисты;
  • периодонтальные боковые;
  • железистые;
  • челюстно-щечные.

По своему строению одонтогенные кисты подразделяют на однокамерные и многокамерные.

Процесс формирования одонтогенных кист верхних или нижних челюстей для человека происходит безболезненно и бессимптомно. Клиническая картина возникает тогда, когда патологическое образование вырастает до средних размеров (становится в горошину).

В этот момент пациента может беспокоить постоянное ощущение инородного тела в ротовой полости, смещение близлежащих зубов или целого зубного ряда, а также изменение цвета зубов, которые были поражены опухолью. Когда киста вырастает до больших размеров, она приводит к выпячиванию костных структур челюсти, что влечет за собой выраженную симметрию лица.

При визуальном осмотре ротовой полости можно отметить небольшой бугорок, который, как правило, не отличается по цвету от слизистых рта. Однако если формирование опухоли спровоцировало воспаление близлежащих тканей, они приобретают красно-бурый окрас, могут кровоточить.

При пальпации новообразование неподвижное, плотное и безболезненное. Имеет ровные контуры и границы. Для таких кист не характерен многочисленный характер. Они вырастают «по одиночке».

Несмотря на то, что киста одонтогенного типа является доброкачественной опухолью, заниматься ее лечением необходимо сразу после ее обнаружения. Ведь абсолютно все кистозные образования могут приводить к серьезным проблемам со здоровьем, особенно, если отмечается их быстрый рост.

В независимости от содержимого кисты и ее места локализации, она может перерождаться в рак, после чего вылечить ее будет весьма проблематично. Кроме того, всегда имеются риски, что опухоль воспалиться или загноиться, что приведет не только к атрофии костных тканей, но и их полному разрушению. А если в ротовой полости возникают гнойные процессы, то это сопровождается еще одними рисками – развитием абсцесса, который за считанные часы может привести к смерти.

Кисты больших размеров часто способствуют деформации зубов, их смещению, расшатыванию и выпадению. Поэтому затягивать с лечением одонтогенных образований у детей и молодых людей крайне нежелательно. Помимо этого, одонтогенные опухоли у детей в период смены молочных зубов на постоянные могут приводить к нарушению прикуса, кривизны зубов или к тому, что они вообще не будут прорезываться.

Стоит отметить, что также всегда присутствует риск разрыва оболочек кисты, зачем следует инфицирование челюсти и появление других, более серьезных проблем со здоровьем.

Обнаружить наличие одонтогенной кисты в ротовой полости врач может уже на первичном осмотре пациента. Но для постановки точного диагноза одного только осмотра недостаточно. Для его подтверждения применяются следующие диагностические методы:

  • Рентгенологическое исследование челюсти.
  • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Обязательным является также проведение биопсии или пункции кисты на предмет определения характера ее содержимого. Если же в результате обследования пациента у врачей возникли подозрения на озлокачествление опухоли, проводиться гистологическое исследование, которое позволяет подтвердить/опровергнуть наличие в кисте раковых клеток.

Эти диагностические методы используются для постановки диагноза. Но чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения, врачу необходимо знать все об общем состоянии здоровья пациента. Поэтому он изучает его анамнез, а также назначает сдачу ОАМ,ОАК, биохимический анализ крови и т.д.

Одонтогенные кисты консервативному лечению не поддаются. Единственный способ избавиться от них и предотвратить развитие осложнений, это согласиться на проведение операции – цистотомии или цистэктомии.

Однако если во время диагностики были выявлены различные заболевания полости рта, то для избегания инфицирования тканей во время хирургического вмешательства, потребуется для начала провести полную санацию ротовой полости.

И цистотомия, и цистэктомия проводятся с применением местной анестезии. Применять ее в период обострения каких-либо хронических заболеваний нельзя, так как это может привести к резкому ухудшению самочувствия. Также не рекомендуется применение местной анестезии при беременности и кормлении грудью. При наличии нарушения свертываемости крови, хирургические вмешательства проводятся только в крайних случаях.

Если противопоказаний к проведению операции нет, то врачи сразу же приступают к удалению кистозного образования.

Цистотомия представляет собой разновидность хирургического вмешательства, при котором само кистозное образование не удаляется. Во время операции проводится иссечение его передней стенки и высвобождение его содержимого. Таким образом киста опустошается, ее стенки соединяются с полостью рта и она значительно уменьшается в размерах.

Перед этим врачами выкраивается лоскут со стороны преддверия рта, который затем вворачивают в полость кисты и тампонируют йодоформенной турундой. Ее замена осуществляется каждые 5-7 дней до тех, пока раны не начнут затягиваться.

Основными показаниями к проведению цистотомии являются:

  • Нагноение кисты.
  • Большие размеры образования.
  • Проникновение опухоли в полость носа.
  • Нахождение в полости кисты более 3 зубов.

Цистэктомия представляет собой разновидность хирургического вмешательства, при котором происходит полное удаление кистозного образования с прилегающими его тканями. После местной анестезии врачами формируется слизистно-надкостный лоскут, который затем трепанируют в область нахождения опухоли. Поверх накладываются швы и тугая повязка, которую удаляют только после полного заживления раны.

Данный метод хирургического вмешательства является наиболее травматичным и намного тяжелее переносится больными. Однако только при помощи цистэктомии можно полностью избавиться от опухоли и избежать серьезных проблем со здоровьем.

Следует отметить, что в некоторых случаях для удаления одонтогенной кисты применяют сразу два метода хирургического вмешательства – цистотомию и цистэктомию. При этом на начальных этапах операции проводится опустошение кисты, то есть, цистотомия, а после ее удаление с последующей трепанацией костных тканей (цистэктомия).

Дает ли операция 100% гарантии полного излечения? К сожалению, нет. Даже после полного удаления кисты, она может через некоторое время появиться вновь, так как на слизистых оболочках рта имеется много желез, которые также функционируют и могут закупориваться. Поэтому единственным способом предотвратить рецидив заболевания является регулярный осмотр у стоматолога и проведение лечебных мероприятий при выявлении болезней полости рта, сопровождающихся инфекционными или воспалительными процессами.

Использованные источники: stopkista.ru

Одонтогенные кисты челюстей.

Киста — это полостное образование доброкачественного характера, локализующееся в костных или мягких тканях, имеющее жидкое или полужидкое содержимое, стенка которого выстлана эпителием. Псевдокиста лишена эпителиальной выстели.

Кисты челюстей могут быть одонтогенного и неодонтогенноэо происхождения. Одонтогенные кисты делятся на: радикулярные (апикальные, латеральные, сублериостальные, резидуальные), фолликулярные, парадентальные и эпидермоидные.

Неодонтогенные кисты подразделяются на: носонебные (резцового канала), глобуло-максиллярные (шаровидно-верхнечелюстные) и носоальвеолярные (носогубные).

Радикулярная киста.

Радикулярные кисты челюстей встречаются наиболее часто и возникают при развитии хронического воспалительного процесса в периапекальных тканях. Почти одинаково часто они обнаруживаются как у мужчин, так и у женщин. Наибольшее число кист обнаруживается в возрасте от 20 до 50 лет. Радикулярные кисты на верхней челюсти встречаются несколько чаще, чем на нижней, соответственно: 56% (на верхней) и 44% (на нижней челюсти).

Радикулярные кисты развиваются из эпителиальных островков Маляссе. При воздействии воспалительного процесса, происходит пролиферация эпителиальных клеток, располагающихся в околокорневой гранулеме с последующим образованием кисты. Либо, под влиянием химических веществ образующихся при воспалении, в эпителиальном пролифирате, формируются микроскопические полости, которые постепенно наполняются кистозным содержимым и сливаясь формируют кистозное образование.

Радикулярные кисты склонны к медленному, экспансивному росту, вызывая при этом атрофию челюстной кости. При длительно существующей кисте возможно формирование костного дефекта и прорастание кисты в мягкие ткани.

Клиника. Корневую кисту, как правило, обнаруживают в области «периодонтитного» или ранее леченого зуба, а так же зуба подвергавше­гося травме, реже в области удаленного зуба (резидуальная киста).

Для начального периода развития кисты характерным является отсутствие каких либо клинических симптомов, за исключением симптомов характерных для периодонтита( при его обострении). Киста растет медленно, в течение многих месяцев и даже лет. На нижней челюсти первые признаки деструкции костной ткани обнаруживаются на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка, они характеризуются пролабированием кисты под слизистую оболочку и ее выбухание.

Если киста исходит от корней второго или третьего моляра нижней челюсти, то она может располагаться ближе к язычной поверхности, т.к. с другой стороны имеется мощный слой компактной и губчатой кости. Нервно-сосудистый пучок на нижней челюсти оттесняется кистой по мере ее роста, в патологический процесс не вовлекается

В случае возникновения кисты от зуба, корень которого обращен в сторону неба, наблюдается истончение и даже рассасывание небной пластинки. Киста, развивающаяся в границах верхнечелюстной и но­совой полостей, распространяется в их сторону.

Кисты челюстей редко вызывают деформацию лица. Осмотр выявляет сглаженность или выбухание переходной складки свода преддверия полости рта округлой формы с довольно четкими границами. При локализации на небе отмечают ограниченную при­пухлость. Кожа и покрывающая кисту слизистая оболочка в цвете не изменяются. Регионарные лимфатические узлы не увеличиваются. При пальпации костная ткань над кистой прогибается, при резком ис­тончении определяют так называемый пергаментный хруст (симптом Дюпюитрена), в случав отсутствия кости — флюктуацию. При наличии значительного дефекта кости челюсти под слизистой оболочкой пальпируется костное окно. Может наблюдаться конвергенция (схождение, сближение) коронок рядом расположенных зубов.

Перкуссия «причинного» зуба дает тупой звук. ЭОД интактных зубов, расположенных в зоне кисты выявляет снижение электровозбудимости (пульпа реагирует на ток силой более 6-8 мА) вследствие сдавления кистой нервных окончаний.

Нагноение радикулярной кисты сопровождается признаками воспаления: повышением температуры тела, болью, припухлостью, гиперемией слизистой оболочки в области кисты и другими симптомами. Нагноение радикулярной кисты в основном протекает по типу одонтогенного восполительного заболевания (периоститы реже остеомиелита) сопровождаться регионарным лимфаденитом, гнойно-воспалительными процессами в мягких тканях. Развиваясь на верхней челюсти, киста может вызвать хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи, или эмитировать клинику одонтогенного гайморита. Перехода в злокачественную форму корневой кисты не наблюдалось.

Рентгенологическая картина кисты характеризуется наличием одного гомогенного участка разрежения костной ткани округлой или овальной формы с четкими границами. В кистозную полость обращен корень причинного зуба, периодонтальная щель отсутствует. Корень причинного зуба, находящегося в полости кисты не подвергается рассасыванию. Взаимоотношение корней зубов с кистой может быть самое различное. Принято деление кист на следующие виды: прилегающую к дну верхнечелюстной пазухи, оттесняющую ее или проникающую в пазуху.

Патологическая анатомия. Оболочка кисты образованна соединительной тканью плотно прилегающей к кости, а изнутри имеется эпителиальная выстилка построенного по типу многослойного плоского эпителия полости рта без полного его ороговения. В редких случаях, кисты могут быть выстланы цилиндрическим, кубическим или мерцательным эпителием. В оболочке кисты, практически всегда обнаруживаются участки гиперплазии, эрозии или некроза части или всей оболочки, что объясняется наличием воспалительного процесса. Характерным для радикулярных кист является наличие в кистозном содержимом и стенках свободного холестерина.

Дифференциальная диагностика проводится с другими видами кист челюстей и с кистозными формами опухолей челюстных костей (амелобластома, остеобластома).

Лечение радикулярных кист хирургическое или консервативно-хирургическое. В план лечения входит удаление кисты и причинного зуба (по показаниям). В случае сохранения причинного зуба необходимо провести пломбирование корневого канала до апекса не рассасывающимся пломбировочным материалом. Интактные зубы обращенные в полость кисты также необходимо запломбировать.

Цистэктомия это радикальная операция, заключающаяся в полном удалении оболочки кисты с последующим ушиванием операционной раны наглухо.

Показаниями к цистэктомии являются:

1) киста небольших размеров, расположенная в пределах 1-2 интактных зубов,

2) обширная киста нижней челюсти, при которой отсутствуют зубы в ее зоне и сохранено достаточной толщины (до 1 см) основание челюсти,

3) киста больших размеров на верхней челюсти, не имеющая зубов в этом участке, с сохраненной костной стенкой дна полости носа

4) киста прилегающая к верхнечелюстной пазухе или оттесняющая ее без явлений воспаления пазухи.

Методика операции. Производят разрез с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка трапециевидной, угловой или дугообразной формы. Выкраивают слизисто-надкостничный лоскут с основанием обращенным к переходной складке. Латеральные границы лоскута должны быть не менее 0,5 см от границ кистозной полости, что обеспечить адекватный доступ к челюстной кости и исключит совпадение линии швов и границ костной полости. Производится трепанация наружной кортикальной пластинки челюсти, размеры костного окна должны соответствовать границам кистозной полости. Затем вылущивается оболочка кисты, резецируются верхушки зубов обращенные в косную полость, сглаживаются острые края. Костный дефект заполняется остеотропным препаратом или кровяным сгустком. Лоскут укладывается на прежнее место и ушивается наглухо.

Цистотомия это метод оперативного лечения, при котором резецируется наружная стенка кисты и прилегающая к ней кортикальная пластинка челюсти, имеющуюся внутрикостную полость сообщают с преддверием рта.

Показания к цистотомии:

1) больные пожилого возраста, ослабленные истощенные больные (из-за низкого потенциала регенерации костной ткани).

2) Больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, когда нежелательна или невозможна длительная травматичная (радикальная) операция.

3) обширные кисты нижней челюсти с резким истончением (толщи­ной кости менее 1-0,5 см) основания челюсти,

4) детский возраст, в виду невозможности полного вылущивания оболочки кисты без травмирования зачатков зубов.

5) киста в области которой располагается несколько интактных зубов, оттесняющая гайморову пазуху.

Предоперационная подготовка зубов для цистотомии в отличие от цистэктомии касается только «причинного зуба», остальные, хотя и вовлечены в зону кисты, после цистотомии остаются прикрытыми ее оболочкой.

Методика операции. Выкраивают дугооблазный слизисто-надкостничный лоскут с основанием, обращенным к переходной складке. Удаляется передняя (наружная) стенка челюсти по наибольшему диаметру кисты. Иссекается наружная (передняя стенка) кистозной оболочки. Острые края тщательно сглаживаются. Слизисто-надкостничный лоскут укладывают в полость кисты и тампонируется йодоформной турундой. Каждую неделю проводят замену йодоформного тампона. Через 3-4 недели после операции полость эпителизируется и превращается в добавочную бухту полости рта.

Пластическая цистэктомия — это операция, при которой полностью удаляется оболочка кисты, но послеоперационную рану не зашивают, а в образовавшийся костный дефект вводят слизисто-надкостничный лоскут и удерживают его в ней при помощи йодоформного тампона.

Применяется при дефекте слизисто-надкостничного лоскута. При воспалительном осложнении цистэктомии — нагноении кровяного сгустка и расхождении послеоперационной раны можно.

Ораназальная цисэтомия – показана при кистах проникающих в гайморову пазуху. Принцип операции заключается в том, что костный дефект, который образовался после удаления кисты соединяют с верхнечелюстной пазухой с последующим сообщением образовавшейся единой полости с нижним носовым ходом (делается риностома).

Использованные источники: studfiles.net

Причины возникновения кисты на яичнике

От чего образуется киста яичника? Многие женщины тщетно годами ищут ответ на этот вопрос. Проблемы, связанные с гинекологией, всегда приносят своей обладательнице множество проблем и огорчений. Ситуация нередко осложняется еще и тем, что интимными подробностями в нашем обществе не принято делиться. Вот и получается, что нередко совсем молоденькие девушки остаются без всякой поддержки, стесняются вовремя обратиться к врачу. Разумеется, это в корне неправильный подход, не позволяющий вовремя диагностировать заболевание.

Что такое киста яичника и от чего она появляется? Конечно, симптоматика на первом этапе может быть не столь выраженной и не представляет опасности. Образуется киста яичника, чаще всего, как результат неправильного отношения к жизни. Ввиду частых стрессов женщина склонна утрачивать контроль над собой и происходящими событиями. Итак, что такое киста яичника, как она образуется и чем вредна? Попробуем разобраться.

Сущность понятия

Киста представляет собой опухолевое новообразование, изнутри заполненное жидкостью. Здесь существует несколько разновидностей:

  • Фолликулярная киста – самый безобидный вариант, который, чаще всего, появляется и проходит самостоятельно. Киста образуется тогда, когда зрелый фолликул не может выйти из яичника. Новообразование создает своеобразный барьер и мешает нормальному протеканию процесса овуляции. Если ситуация не решается сама собой, то происходит возникновение уплотнения. Образовавшееся тело создает дополнительные препятствия в работе яичников.
  • Функциональная киста представляет собой случай, требующий тщательного медицинского исследования. Науке до конца неизвестно, от чего бывает киста такого плана, по каким причинам она может появляться. В этом случае фолликул постепенно увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, из-за чего пациентка нередко страдает болевыми симптомами.
  • Дизонтогенетическая киста возникает в период пубертата. Половое созревание характеризуется характерным выбросом гормонов, из-за чего может возникнуть такое новообразование. Растущая киста иногда долгое время никак не проявляется и ничем не дает о себе знать.
  • Геморрагическая киста имеет свои основания для формирования. Причины появления этого варианта довольно просты. Когда происходит разрыв сосудов, кровь образуется в самом новообразовании и придает ему багровый, коричневый цвет. Конечно, симптоматика здесь довольно выраженная: резкие боли внизу живота, которые уже не получится игнорировать, возможно, повышение температуры тела до высоких показателей.
  • Раковая опухоль в иногда является конечной стадией запущенного случая. В данном случае происходит перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Как вариант, поражается весь яичник и требуется срочная госпитализация с дальнейшим проведением оперативного вмешательства.

Вопреки распространенному мнению, киста яичника далеко не всегда перерождается в рак. В ряде случаев она даже способна рассосаться самостоятельно. Чаще всего, для ее иссечения прибегают к хирургическому вмешательству. Она вряд ли представляет опасность для жизни, однако может значительно снизить ее качество. Киста яичника у женщин прямым образом влияет на деторождение, общее самочувствие. Женщина, у которой растет киста, может сделаться раздражительной, быстро утомляться.

Киста в левом яичнике

Нередко женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой неприятностью как киста на левом яичнике. Причины ее возникновения часто кроются в нездоровом кишечнике. Если вы длительное время страдаете запорами или просто болями в животе, необходимо сделать ультразвуковое исследование всех органов малого таза. Не стоит пренебрегать также посещением гинеколога. Своевременное обращение к специалистам поможет на ранних стадиях выявить кисту яичника, устранить причины, которые спровоцировали ее развитие.

Киста в правом яичнике

Если беспокоит боль в правом боку внизу, нужно как можно скорее обследоваться. Нередко воспаление яичника принимают за аппендицит и наоборот. Симптоматика очень схожая и что именно болит у пациентки, определить сможет только высококвалифицированный специалист. Он же вовремя устранит вызвавшие дискомфорт причины. Образование кисты на яичнике может быть спровоцировано недавней операцией по удалению червеобразного отростка.

Причины

Почему появляется киста? Для образования любой опухоли должны иметься веские основания. Как минимум, кисты образуются из-за имеющихся проблем со здоровьем, неправильного питания и образа жизни в целом. Чтобы от них избавиться, нужно, прежде всего, пересмотреть свое отношение к окружающему миру, наполнить себя радостью, свежими позитивными эмоциями. Причины возникновения кисты яичника могут быть различными. Рассмотрим наиболее популярные из них:

  • Стресс. Жизнь современного человека редко обходится без стресса. Люди часто вынуждены куда-то спешить, торопиться по своим делам, бежать вдогонку за отъезжающим автобусом. Все это создает сильное напряжение в работе нервной системы, которая со временем значительно истощается. Неожиданные негативные события, ссоры в кругу семьи, конфликты с близкими людьми, дедлайн на работе, сильная усталость, нежелание действовать доставляют порой много огорчений.

Иногда случается, что прекрасная половина человечества вынуждена работать на износ, пренебрегая нормальным отдыхом и сном. Женщины в современном мире оказываются больше подвержены депрессиям и эмоциональным нагрузкам. Если вам приходится много нервничать, необходимо подумать, чего стоит ваша жизнь. Сохранить здоровье намного важнее, чем искать одобрения у окружающих и вгонять себя в бесконечное проживание одних и тех же травмирующих событий.

  • Нарушения менструального цикла. Редкая женщина на самом деле может похвастаться четким циклом. Многих девушек и женщин постоянно беспокоят какие-то нарушения в работе репродуктивной системы. То месячные приходят раньше, то позже, иногда сопровождаются неприятными тянущими болями внизу живота. Все это не может не создавать дополнительного эмоционального напряжении и существенно сказывается на работе самих яичников.

В норме яичники здоровой женщины должны работать, как часы – строго по времени вырабатывать яйцеклетки. Однако на практике четкое протекание менструации без всяких сбоев – большая редкость. Как это ни покажется странным, причины кисты яичника могут быть обусловлены всего лишь банальным нарушением менструального цикла.

  • Гормональные нарушения. Известно, что в здоровом организме все должно быть в норме. Именно равновесие позволяет слаженно и без сбоев работать всем органам и системам. В этом случае человека ничего не беспокоит и не тревожит. Выработка гормонов зависит от многих факторов. Когда баланс между определенными веществами нарушается, могут возникнуть серьезные осложнения.

Одной из причин возникновения кисты на яичнике являются гормональные нарушения. Тогда женщина начинает страдать болями внизу живота, частыми мигренями, резким спадом настроения. Гормональные нарушения провоцируют нерегулярные менструации, чувство апатии и безысходности.

  • Прием лекарств. Казалось бы, люди принимают препараты для того, чтобы вылечиться от конкретной болезни или снять острый болевой симптом. Никому не придет в голову приобретать сильнодействующие средства просто так и пить их горстями. Но случается, что женщина по незнанию или неопытности принимает слишком много таблеток одновременно, что не может не отражаться на состоянии всех ее органов и систем.

Следует всегда помнить о том, что бесконтрольное применение лекарственных средств может принести существенный урон организму, сделать его беззащитным перед любой инфекцией. Уясните, что прием некоторых препаратов может серьезным образом отразиться как на общем самочувствии, так и повлиять на женское здоровье.

  • Контрацептивы. Контроль над деторождением с одной стороны оберегает женщину от нежелательной беременности, а с другой способствует нарушению протекания гормональных процессов внутри ее организма. Ведь, по сути, все методы контрацепции представляют собой вмешательство в природу человека. Вот почему женщина в современном мире так часто страдает от тех или иных проблем по гинекологии.
  • Вредные привычки. Всем известно, какой большой урон организму наносит злоупотребление алкоголем и курением. Любые наркотические вещества убивают женщину изнутри, делают ее слабой и беззащитной перед различными вирусами и микроорганизмами. Нередко кисты на яичниках и любые уплотнения образуются у тех, кто годами не может побороть в себе вредные привычки.
  • Лишний вес. Даже такой безобидный фактор как привычка плотно и обильно поесть может отразиться на женском здоровье. Казалось бы, как могут быть связаны между собой пищеварительный тракт и репродуктивная система? Дело в том, что начавшийся процесс ожирения способствует возникновению определенных нарушений в работе всего организма. Естественно, подобные неполадки не обходят стороной и яичники. Они начинают работать, как попало. Конечно, киста возникает не сразу, а формируется в течение нескольких лет, совершенно незаметно для своей обладательницы.
  • Воспалительные заболевания. Неполадки в любом органе никогда не остаются для человека незаметными. Подобные нарушения влияют на общий процесс жизнедеятельности, доставляют много неприятностей и страданий. Любые невылеченные воспаления в женской половой сфере негативным образом влияют на яичники. Как результат, сбивается цикл, менструации становятся нерегулярными и болезненными.

Таким образом, киста яичника представляет собой серьезный повод для беспокойства и своевременному обращению к специалисту. Каждая женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью и не допускать нарушений в работе репродуктивной системы.

Использованные источники: gormonoff.com

Причины появления и лечение кисты правого яичника

Киста правого яичника — одна из разновидностей доброкачественного образования, которая находится на правом яичнике и содержит жидкость. Состав кисты зависит непосредственно от причины появления. При ее увеличении, связанном с постоянным накоплением жидкости, возникают дискомфортные ощущения, нередко являющиеся основанием для хирургического вмешательства. Но часто киста на правом яичнике на протяжении нескольких лет может находиться в организме, никак не проявляя себя. Поэтому чрезвычайно важно проходить периодические осмотры у врача-гинеколога.

Симптоматика заболевания

Одним из наиболее распространенных образований, диагностированным среди женщин, является киста правого яичника. Симптомы заболевания часто не проявляются, особенно если она относится к разряду функциональных, и имеет размер не больше 2–3 см. Однако если появление новообразования сопровождается гормональными сбоями, проблемами по части гинекологии, воспалениями и прочими патологиями, симптоматика носит ярко выраженный характер. Часто в этих случаях образуется многокамерная киста — трехкамерный и более патологический процесс, протекающий с осложнениями.

При образовании, неосложненном прочими заболеваниями, наблюдаются следующие симптомы:

  • периодические боли и чувство тяжести внизу живота;
  • нарушение менструации, задержки или, наоборот, обильные кровянистые выделения;
  • появление болей в животе во время полового контакта, физических нагрузок или после них;
  • боли, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  • длительное повышение температуры тела, возникающее без причин;
  • в ежедневных выделениях (бели) присутствует кровь.

Кистозное образование правого яичника может проявляться в виде боли с правой стороны нижней части живота

Кистозное образование, сопровождающееся осложнениями, имеет следующую симптоматику:

  • быстрое увеличение температуры;
  • появляющиеся внезапно внизу живота острые, резкие боли, напряжение мышц;
  • появление тошноты и рвоты;
  • слабость и головокружение;
  • нехарактерные влагалищные выделения;
  • беспричинное увеличение живота;
  • приступы тахикардии, снижение АД;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение симметрии живота;
  • запоры.

Причины образования кисты

Новообразование в правом яичнике возникает под воздействием множества факторов, провоцирующих ее возникновение как совместно, так и по отдельности. Даже учитывая современные способы диагностирования и весьма обширный опыт, накопленный за время медицинской практики, точную причину, по которой появляется киста яичника, однозначно установить невозможно.

Общепринятая в медицинском мире гипотеза объясняет возникновение кисты нарушением гормонального фона. Согласно ей, кистозное образование является следствием дисбаланса лютеинизирующего пептидного и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Среди одних из наиболее вероятных причин лежат постоянные стрессы, нервное напряжение и психоэмоциональное истощение.

Принято считать, что функциональная разновидность болезни проявляется по причине нарушений овуляции, тогда как другие виды кистозных образований являются следствием сбоя гормонального уровня в организме и работы яичников.

Помимо вышеперечисленных факторов, существуют дополнительные, вызывающие кисту яичника причины:

  • воспаление яичников, маточных труб, матки;
  • наличие ЗППП;
  • аборт. По статистике, порядка 40% кистозных образований являются последствиями прерывания беременности;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • проблемы с весом (в группе риска как страдающие ожирением женщины, так и находящиеся в стадии анорексии);
  • нарушение месячных.

Чтобы понять, что это такое киста яичника, нелишним будет разобраться в разновидностях заболевания.

Виды новообразований

Образование правого яичника встречается в двух основных разновидностях:

  1. Функциональная. Названием она обязана причиной своего проявления —возникает в результате нарушения деятельности яичника. К этой разновидности относятся фолликулярная и лютеиновая киста, образующиеся у женщин репродуктивного возраста, и бесследно исчезающие во время овуляции или месячных.
  2. Нефункциональная. Этот вид относится к разряду генетических патологий и происходящих с внутренними органами негативных процессов.

Нажмите для увеличения картинки

Кроме этого, новообразования справа различаются по:

  • количеству:
  1. единичные;
  2. множественные – поликистоз;
  • наличию камер:
  1. Однокамерная;
  2. Многокамерная киста.
  • течению болезни:
  1. Осложненная.
  2. Неосложненная.
  • причине возникновения:
  1. Фолликулярная, развивающаяся из-за овуляции.
  2. Лютеиновая, являющаяся следствием регрессии желтого тела.
  3. Дермоидная, возникающая по причине нарушения эмбрионального развития.
  4. Параовариальная, формирующаяся из придатков.
  5. Эндометриоидная, появляющаяся в результате разрастания тканей.

Особую опасность для здоровья представляет многокамерная киста — она может разрастаться до больших размеров, причиняя массу дискомфорта и создавая угрозу для здоровья.

Возможные последствия заболевания

Часть осложнений возникает в результате самолечения, либо несвоевременно оказанной квалифицированной помощи. К наиболее распространенным последствиям заболевания можно отнести:

  • возможную малигнизацию образования;
  • перекручивание ножки, что приводит к некрозу тканей и бесплодию;
  • нагноение образования, провоцирующее воспаление органов в малом тазу;
  • разрыв новообразования;
  • внутреннее кровотечение;
  • нарушение функций органов малого таза;
  • возникновение бесплодия.

Киста правого яичника при беременности обычно не вызывает осложнений, и работа по её удалению происходит только после рождения ребёнка.

Диагностирование заболевания

Киста левого и правого яичника диагностируется аналогично:

Снимок УЗИ кисты справа

  • сбор анамнеза;
  • локализация болевых ощущений;
  • бимануальное исследование;
  • УЗИ брюшной полости на эхопризнаки кисты правого яичника;
  • пункция, позволяющая определить степень угрозы кровоизлияние в брюшную часть;
  • лапароскопия — операция, при выполнении которой нередко сразу удаляется киста яичника, как справа, так и слева;
  • общий и биохимический анализы крови, тест на онкологию;
  • определение гормонального уровня;
  • томография;
  • обязательная проверка на беременность.

Выбор диагностических процедур зависит от типа образования, темпов его развития и прочих дополнительных факторов.

Варианты лечения

Выбрать для кисты яичника лечение может только квалифицированный специалист. Перед тем, как лечить кисту, следует пройти ряд диагностических процедур, назначаемых врачом.

При диагнозе киста в правом яичнике возможно следующее лечение:

  1. Традиционная терапия. Назначается только при обнаружении крупных (свыше 5–6 см) образований. Более мелкие кисты находятся под наблюдением, и обычно в течение определенного времени рассасываются самостоятельно. Также специалисты предпочитают не трогать кисту желтого тела. Более того, допускается ее появление при беременности. Терапия назначается только при угрозе разрыва.
  2. Хирургическое вмешательство назначается только при обнаружении образований, не подвергающихся медикаментозному воздействию (особенно многокамерная киста, часто являющаяся причиной злокачественных опухолей). Подобная киста яичника, возникающая как справа, так и слева, не проходит самостоятельно и требует проведения операции. Образования, достаточно быстро увеличивающиеся и создающие угрозы кровоизлияния, нагноения и т. д., также удаляются хирургическим путем. Женщины детородного возраста не подвергаются резекции яичника, тогда как более зрелым пациентам она выполняется, во избежание риска осложнений. После хирургического вмешательства показана гормональная терапия, курс которой составляет 2–3 месяца. Это поможет в короткий срок восстановить естественный функции яичника.

В качестве медикаментозного (традиционного) лечения назначается ряд препаратов: Магнезия, Жанин, Дюфастон, Джес и пр. Антибиотики при кисте (таблетки или укол) назначаются только в особо тяжелых случаях.

Посещая гинекологический кабинет два раза в год вероятность своевременного обнаружения новообразования довольно высока. Зная, что такое киста правого яичника, и какие ее симптомы проявления женщина может заблаговременно, до проявления осложнений, обратиться к врачу и быстро избавиться от этого заболевания.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Похожие статьи