Киста яичника и аллергия

Киста яичника: симптомы

Киста яичника

На сегодняшний день существует множество заболеваний репродуктивной системы женщины, которые могут привести к опасным последствиям, в том числе к бесплодию.

Так, киста яичника, симптомы которой имеют характерные признаки, является специфичным заболеванием, которое чаще всего лечится хирургическим путем. Поэтому при появлении неприятных признаков болезни, следует обратиться к гинекологу. Врач на основании анализов, осмотра может назначить адекватное и эффективное лечение.

Киста яичника: описание, виды

Данное заболевание представляет собой новообразование, которое наполнено жидкостью. Киста образуется на поверхности яичников. Она может поражать один или оба яичника. Чаще всего она достигает размеров от 1 см до 20 см. Поликистоз яичников, симптомы которого носят индивидуальный для каждой женщины характер, при визуальном осмотре напоминает тонкостенный мешочек, который наполнен жидкостью.

В большинстве случаев киста имеет фолликулярное или функциональное происхождение. Основной причиной ее образования является перезревание образования, в котором развивается яйцеклетка – фолликула. Во время менструации в яичниках созревает одна или несколько яйцеклеток, которые перемещаются в маточные трубы. При этом фолликул, из которого образовалась клетка, остается в яичнике и становится источником прогестерона.

Киста яичника

Если фолликул не разорвался, то в нем начинает образовываться жидкость. Оставаясь в яичнике, он начинает увеличиваться в размерах. При этом женщина может чувствовать дискомфорт и неприятные ощущения. Связано это с тем, что увеличенный фолликул закрывает выход в маточные трубы. Как правило, фолликулярная киста яичника рассасывается самостоятельно к следующим месячным. Кроме того, к этому времени не остается никаких следов фолликула.

Киста функционального типа приводит к расширению желтого тела, фолликула, а геморрагическая киста сопровождается кровоизлиянием, так как в желтом теле происходит разрушение кровеносных сосудов, которое характеризуется сильными болями. Поликистоз яичников, симптомы и причины которого зависят от индивидуальных особенностей женщины, может появиться быстро, резко. Так, по истечении 1 месяца женщина может обнаружить симптомы болезни.

Симптомы болезни

Лечить недуг нужно обязательно, так как игнорирование симптоматики может привести к перерастанию кисты в раковое новообразование яичника. Своевременное обращение к специалисту является залогом успешного медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство требуется только при запущенной стадии болезни.

Клиническая картина

Киста яичника, симптомы и лечение которой имеет несколько специфичных особенностей, проявляется постепенно, поэтому женщина может и не догадываться о наличии недуга. Выявить новообразование можно только с помощью ультразвукового исследования. Но есть несколько признаков, которые характерны для болезни. К ним относятся:

  • неприятные ощущения в нижней части живота;
  • ощущение тяжести и давления в тазовой области;
  • тяжело протекающие менструации;
  • сбои в менструальном цикле;
  • наличие тошноты после полового контакта или усиленной нагрузки;
  • кровянистые выделения из влагалища.

Клиническая картина

Когда в яичнике развивается киста, женщина может чувствовать общую слабость, повышение температуры тела, головокружение, повышение артериального давления, увеличение количества волос на лице, частое мочеиспускание. Но следует заметить, что в каждом конкретном случае у больной наблюдаются индивидуальные симптомы. Например, у одной женщины могут быть влагалищные кровотечения и болезненные ощущения, а другой – только слабость и высокое давление. В любом случае необходимо в срочном порядке посетить участкового гинеколога, который сможет адекватно оценить состояние пациентки и диагностировать болезнь.

Кроме того, опасение должно вызывать неконтролируемая потеря веса и появление уплотнений в брюшной полости. В данном случае требуется немедленная консультация специалиста, так как возможны опасные последствия, которые могут нанести непоправимый вред здоровью и репродуктивной системе женщины.

УЗИ кисты яичника

На сегодняшний день ультразвуковое исследование является самым эффективным методом диагностирования таких заболеваний, как киста яичника и миома матки. С помощью него можно определить размеры кисты и место локализации. Помимо УЗИ при подозрении на кисту яичника женщина может пройти компьютерную томографию, лапароскопию или сдать следующие анализы:

  • на гормоны: тестостерон, эстроген;
  • пункция заднего свода влагалища, которое необходимо при влагалищных кровотечениях;
  • на онкомаркер, чтобы исключить злокачественный характер опухоли;
  • на наличие внематочной беременности.

УЗИ кисты яичника

Комплексное диагностирование позволяет своевременно выявить заболевание и начать принимать лечение. На ранней стадии кисту яичника можно устранить с помощью медикаментозной терапии и дополнительных физиотерапевтических процедур. Поэтому каждая женщина должна 1-2 раза в год проходить плановый осмотр у участкового гинеколога.

В первую очередь женщина и гинеколог должны убедиться в отсутствии беременности, особенно внематочной, так как она обладает практически идентичными симптомами с кистой яичников. Кроме того, лечение кисты у беременных и небеременных пациенток значительно отличается.

Почему появляется киста яичника?

Врачи и ученые до сих пор не выявили физиологические причины появления данного недуга, но основным источником кисты принято считать гормональный сбой, воспаление, которое протекает во влагалище. Киста яичника встречается очень часто у женщин репродуктивного возраста. Но не застрахованы от данного заболевания и женщины, у которых наступила менопауза.

Патология связана с менструальным циклом, но не определяется возрастом и здоровьем женщины. Поэтому ученые не могут объяснить, почему у пожилых пациенток встречается данная болезнь. Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать появление неприятного недуга, в числе которых:

  • стрессовые ситуации;
  • прием медикаментов, которые влияют на гормональный фон;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • вредные привычки;
  • аборт;
  • лишний вес;
  • позднее наступление менопаузы.

Почему появляется киста яичника

Воспаление кисты яичника имеет много последствий, которые проявляются при несвоевременном лечении. Так, может развиться злокачественная опухоль, ухудшиться репродуктивная функция. Если не начать лечить болезнь, то это может привести к выкидышу на позднем сроке или бесплодию.

Чтобы исключить провоцирующие факторы, которые приводят к кисте яичника, необходимо следить за гигиеной, придерживаться здорового образа жизни, избегать перенапряжений и беспорядочных половых связей. Также нужно ограничить прием гормональных препаратов, которые могут негативно сказаться на здоровье женщины.

Способы лечения

В большинстве случаев киста яичников лечится с помощью лекарственных препаратов. Но запущенная форма болезни требует хирургического вмешательства. Как именно лечить болезнь, может определить только врач. Сейчас на просторах интернета можно найти множество способов устранения кисты в домашних условиях. Следует знать, что народные средства не гарантируют положительный эффект. Более того, они могут принести непоправимый вред. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещается.

Киста яичника: лечение без операции

Большинство новообразований устраняются самостоятельно в течение нескольких месяцев. Таким образом, киста яичника имеет способность рассасываться самостоятельно. Но чаще всего необходима терапия, которая включает в себя гормональные, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Медикаментозная терапия имеет 90%-ю эффективность, поэтому многие гинекологи назначают своим пациентам данный метод лечения. Кроме того, она безопасна для человека. Единственным побочным эффектом может стать аллергическая реакция на какой-либо компонент лекарства.

лечение без операции

Отлично справляются с кистой яичников гормональные контрацептивные средства. Крайне редко применяется монотерапия прогестероном. Способ лечения определяется врачом на основании симптомов болезни и результатов анализов на уровень гормонов в крови. При этом назначается терапия, которая направлена на устранение симптомов болезни. Так, при болях пациентка должна принимать обезболивающие лекарства, в числе которых Но-шпа, анальгин.

Если киста была вызвана воспалительными процессами, то врач назначает противовоспалительные препараты. Обычно такие лекарства выпускаются в форме тампонов, вагинальных свечей. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, поэтому при обнаружении первых признаков кисты следует посетить врача. Крайне нежелательно заниматься самолечением, так как возможны побочные действия, которые могут спровоцировать увеличение кисты или ее перерастание в злокачественную опухоль.

Противовоспалительные препараты

Операция по удалению кисты яичника

Для того чтобы удалить кисту, применяется специальная процедура, которая называется лапароскопия. Оперативное вмешательство осуществляется через небольшое отверстие, диаметр которого составляет максимум 1,5 см. При этом в надрез вставляется специальная телескопическая трубка, оснащенная видеокамерой.

Операция по удалению кисты яичника

Когда есть риск образования из кисты опухоли злокачественного характера, то единственным способом предотвратить развитие опасного заболевания – это операция. Киста яичника, которая быстро увеличивается в размерах и доставляет женщине неприятные, болезненные ощущения, также требует срочного оперативного вмешательства.

Послереабилитационный период составляет 2 недели, после чего женщина может возобновить привычный образ жизни. Как правило, осложнения во время операции бывают очень редко, так как процедура является простой и не сопряжена риском для здоровья. Единственным фактором, который может вызвать проблемы, — это анестезия. Поэтому врач рекомендует перед операцией сдать анализы крови, чтобы определить оптимальный препарат для анестезии.

Иногда побочным эффектом во время оперативного вмешательства становятся спайки, которые образуются в яичниках. Они не поддаются контролю и развиваются очень быстро. Основным негативным фактором спаечных процессов является то, что они могут стать источником заболеваний детородного органа. Также есть случаи, когда из-за спайки у женщин развилось бесплодие.

Реабилитационный период

Киста яичника после операции полностью удаляется. Но необходимо строго соблюдать правила реабилитационного периода. В течение 1 месяца не рекомендуется:

  • заниматься спортом;
  • вести половую жизнь;
  • поднимать тяжелые предметы, вес которых превышает 3 кг;
  • игнорировать прием лекарственных препаратов.

По окончании 1 месяца пациентка должна прийти на прием к лечащему врачу, который после осмотра может разрешить или запретить вернуться к обычной жизни. После операции женщина должна соблюдать диету. Она направлена на то, чтобы максимально облегчить восстановление репродуктивной системы после лапароскопии. Кроме того, специальная диета благоприятно влияет на желудочно-кишечный тракт.

Рацион женщина, у которой была удалена киста яичника с помощью лапароскопии, должен состоять из продуктов, которые богаты клетчаткой. Также рекомендуется полностью исключить из рациона алкогольные напитки, жирную и острую пищу, так как она трудно усваивается организмом, раздражает слизистые оболочки ЖКТ.

К продуктам, которые содержат большое количество клетчатки, относятся все виды овощей, фруктов, а также диетическое мясо. При этом в рационе должны преобладать кисломолочные продукты, свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов. За день женщина должна кушать 10 раз, но порции должны быть маленькими. Диета – это отличный способ быстро восстановиться после медикаментозной терапии и операции.

Использованные источники: antirodinka.ru

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения о кисте яичника

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения кисты яичника

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика кисты яичника

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Киста яичников

Киста яичников – распространенное гинекологическое заболевание, при котором в яичнике образуется полое новообразование, заполненное жидкостью. Это новообразование чаще всего носит доброкачественный характер, но требует своевременного и незамедлительного лечения. Киста яичников чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста.

Виды кист яичников и причины их появления

В зависимости от причины возникновения кист их делят на 3 типа:

  • функциональные;
  • дизонтогенетические;
  • кисты-опухоли.

Функциональные кисты появляются как следствие гормонального сдвига или физиологического процесса. Большой угрозы они не представляют и часто проходят сами собой. Функциональные кисты делятся на фолликулярную и кисту желтого тела.

  • Если из лопнувшего фолликула появляется не желтое тело, а заполненная жидкостью киста, то она называется фолликулярной. В этом случае не наблюдается никаких симптомов, и через некоторое время киста исчезает. Причиной возникновения кисты данного вида является гормональный сбой, стресс и т.п.
  • Если на месте разрыва фолликула появляется желтое тело и оно заполнено жидкостью, то это киста желтого тела. Когда образование становится значительного размера, оно приводит к болезненным ощущениям в нижней части живота.

Дизонтогенетическая киста появляется при нарушении процесса развития тканей. Она требует обязательного лечения.

Кисты-опухоли являются самыми опасными образованиями и могут носить доброкачественный и злокачественный характер. Лечатся только при помощи хирургического вмешательства.

Симптомы

Иногда заболевание носит бессимптомный характер, но чаще всего сопровождается следующими проявлениями:

Если киста достигает больших размеров, то симптомы становятся очень явными. Это сильная боль в области прямой кишки, кровотечение и повышенная температура. В таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. При значительных размерах киста может сдавливать и нарушать работу желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы. Из-за передавленных кровеносных сосудов на ногах может развиваться варикозное расширение вен.

Диагностика и лечение кисты яичника

Диагностика

Чтобы отвергнуть или окончательно поставить диагноз «киста яичников», наш врач направит вас на следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза (желательно трансвагинальное);
  • проверка уровня гормонов;
  • тест на беременность;
  • проверка на онкомаркер СА-125 (если предполагается онкология);
  • компьютерная томография (если предполагается онкология).

Эти и другие исследования вы можете пройти в нашей клинике в Санкт-Петербурге. Только собрав воедино симптомы болезни и все результаты анализов, наш доктор предложит вам возможную методику лечения.

Лечение

Метод лечения определяется в зависимости от типа кисты и результатов обследований. В результате лечения киста яичников должна быть обязательно удалена, так как она иногда перерастает в злокачественную опухоль, может увеличиться до очень внушительных размеров или стать причиной бесплодия. Если простейшие функциональные кисты яичников могут исчезнуть сами или как результат недлительных и несложных процедур, то новообразования других типов могут потребовать серьезного оперативного лечения.

Сейчас для проведения оперативного вмешательства в нашей клинике в Санкт-Петербурге используется наименее травматичный метод: лапароскопия. Эта методика не требует полостных разрезов – операция на яичниках проводится через отверстия в брюшной стенке. В случае наличия воспалительных процессов доктор нашей клиники назначит курс лечения противовоспалительными препаратами.

Важным фактором, снижающим риск возможных осложнений, является проведение регулярного профилактического осмотра у врача-гинеколога и ультразвуковое исследование органов малого таза. Это позволит выявить возможное заболевание, протекающее бессимптомно, на самой ранней стадии. Лечение в таком случае пройдет быстро и успешно.

Использованные источники: a-mediya.ru

Кисты и опухоли яичников

Очень часто после посещения УЗИ-кабинета, женщина становится испуганной и расстроенной, потому что у нее обнаружена какая-то киста яичника. Дальше события развиваются по двум сценариям: или женщину «садят» на гормональные контрацептивы на 3 месяца минимум, или же предлагают срочно пройти лапароскопию. Лапароскопией в бывших постсоветских странах, как и в других развивающихся странах, где она применяется в частном секторе здравоохранения, злоупотребляют из-за коммерческой выгоды – это чрезвычайно дорогостоящее хирургическое вмешательство.
Тема опухолевидных образований органов малого таза, в частности яичников, очень обширная и сложная, потому что в одном возрасте или одних случаях такие образования могут быть физиологической нормой и не требуют вмешательства, в других – необходимо обследование и лечение, в третьих – срочное удаление.

Что женщины должны знать в отношении кист и опухолей яичников? В первую очередь, это совершенно разные состояния, поэтому подход в диагностике и лечении может быть абсолютно разным. Важно также помнить, что постановка диагноза не может быть основана только на одном результате одного УЗИ. Она должна включать жалобы, симптомы (признаки) и нередко результаты лабораторного обследования.
И еще один важный момент: спешка приносит вреда больше, чем пользы, и в случае обнаружения какого-то образования яичника динамика наблюдения в течение определенного периода времени куда благоприятнее, чем поспешное лечение, особенно при отсутствии любых жалоб и симптомов.
Теперь рассмотрим два разных состояния яичниковых образований – кисты и кистомы.
Киста яичников представляют собой мешкообразное образование яичника, не выходящее за пределы яичника и содержащее жидкость. Любая киста содержит определенное количество жидкости.
Кисты яичников встречаются в 30 % женщин с регулярными менструациями, 50 % женщин с нерегулярными менструациями и 6 % женщин климактерического возраста. Функциональные кисты – это физиологическое состояние подросткового периода (10-21 год), когда происходит половое созревание девочки.

Какие причины возникновения кист яичников? Причин есть несколько:
• Нарушение созревания фолликулов (частое явление при резких колебаниях веса, стрессе, в подростковом и предклимактерическом периоде, при ановуляции)
• Гормональный дисбаланс (может быть вызван искусственно при неправильном назначении гормональных препаратов, в результате стресса, на фоне других заболеваний; часто сопровождается нарушением созревания фолликулов)
• Беременность (киста желтого тела и др.)
• Курение
• Ожирение (в результате нарушения овуляции)
• Бесплодие (эндометриоидные кисты)
• Понижение функции щитовидной железы
• Рак яичников
• Метастазы яичников (хорионэпителиома и другие).
У новорожденных девочек кисты встречаются очень редко. Врожденные кисты яичников наблюдаются у девочек, чьи матери страдали диабетом или резусной иммунизацией в период беременности чаще, чем у девочек здоровых женщин. Обнаружение опухолевидных образований яичников у девочек раннего детского возраста (до полового созревания) требует срочной диагностики для исключения злокачественного процесса.
Самые распространенные кисты у девочек-подростков и молодых женщин – это функциональные кисты. Называют такие кисты функциональными, потому что их появление зависит от менструального цикла, то есть от функции яичников. Практически у каждой женщины хотя бы один раз в жизни возникала функциональная киста, хотя женщина об этом может даже не подозревать.
Различают два вида функциональных кист: фолликулярную и лютеиновую.
Под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют рост фолликулов и созревания яйцеклетки. Однако при ряде нарушений связи яичников с этой системой, что может наблюдаться под влиянием многих факторов (например, из-за стресса или голодания), развитие фолликулов нарушается, и возникает фолликулярная киста яичника (граафиевая киста), которую чаще всего можно обнаружить в первые две недели цикла. Нередко цикл затягивается, потому что становится ановуляторным. В большинстве случаев фолликул регрессирует, то есть постепенно рассасывается.
Фолликулярные кисты могут достигать больших размеров, но чаще всего диаметр кисты не превышает 4-6 см.
Очень часто фолликулярные кисты путают с овулирующим фолликулом. Принято считать, что в норме размеры доминирующего фолликула на момент овуляции не превышают 2.5 см, однако у ряда женщин они могут быть больших размеров, что не отражается негативно на овуляции. Поэтому о фолликулярных кистах обычно говорят при размерах фолликула больше 3.5-4 см.
Фолликул после созревания (овуляции) превращается в желтое тело, и если беременность не наступила, обычно после 21 дня цикла происходит медленное рассасывание желтого тела. Однако в ряде случаев этот процесс может приостановиться и привести к формированию лютеиновой кисты или кисты желтого тела. Такие кисты диагностируются чаще всего во второй половине цикла. Размеры лютеиновых кист могут быть больше фолликулярных и достигать 6-8 см в диаметре. Но даже при таких размерах лечение чаще всего не проводится.
Прием гормональных контрацептивов может понижать и, наоборот, повышать вероятность возникновения кист яичников – зависит от их состава, особенно прогестинового компонента. Гормональные контрацептивы, содержащие только синтетический прогестерон, могут привести к образованию кист яичников. Внутриматочная гормональная система «Мирена» провоцирует рост кист, которые рассасываются чаще всего после прекращения пользования данной системой. Также, важно помнить, что прогестерон не только увеличивает риск образования кист яичников, но и рака яичников.

Какие признаки наличия кисты у женщины? В большинстве случаев у женщин нет жалоб, и кисты обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре или УЗИ. Часто кисты рассасываются без врачебного вмешательства, поэтому многие женщины не знают о том, что у них могли быть кисты яичников. Иногда женщина испытывает тянущие боли внизу живота. При перекруте яичника или разрыве кисты может наблюдаться внезапная острая боль. Некоторые женщины жалуются на боль во время половых контактов или при занятиях физкультурой. При воспалении кисты может наблюдаться повышенная температура тела, слабость. Если уровень эстрогенов понижен, появляются кровянистые выделения из влагалища.
Лабораторные методы диагностики функциональных кист яичников являются неинформативными, но в некоторых случаях необходимо исключить гормональные кисты и кистомы. С помощью УЗИ можно определить размер образования, его размещение в малом тазу по отношению к другим органам, структуру, проследить за изменениями размеров. С целью диагностики и часто лечения используют лапароскопию у определенной категории женщин (страдающих бесплодием, в предклимактерическом и климактерическом периодах). В любом случае необходимо исключить злокачественный процесс яичников.
В большинстве случаев функциональные кисты яичников у женщин детородного возраста исчезают в течение одного или нескольких менструальных циклов без лечения. Повторное УЗИ желательно провести не раньше 8 недель или 2 менструальных циклов. У женщин старше 40 лет необходимо исключить кистозную опухоль и рак яичников.
Из медикаментозных методов лечения наиболее распространенным лечением функциональных кист (фолликулярной и лютеиновой) являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), однако они рекомендованы только для определенной категории женщин, в частности, не планирующих беременность. Если у женщин наблюдаются боли, возможно, применение обезболивающих препаратов. При подозрении на инфекцию рационально воспользоваться антибиотиками.
В отношении кист яичника вопрос хирургического лечения противоречивый. Несомненно, женщины, у которых наблюдаются признаки острого живота, чаще всего, нуждаются в операционном лечении. Выбор хирургического метода (лапароскопия или лапаротомия) зависят от навыков врача, состояния женщины, оснащения операционной и многих других факторов. Многие врачи считают, что кисту необходимо удалять хирургически, если размеры кисты превышают 6 см, консервативное лечение было неуспешным, киста быстро увеличивается в размерах.

Доброкачественные опухоли яичников – это новообразования, развивающиеся из разных тканей яичников (80 % всех опухолей яичников эпителиального происхождения). Если киста – это всего лишь мешотчатое образование, накапливающее секрет, но без роста клеток и тканей, опухоли яичников всегда сопровождаются ростом и делением клеток.
В общем случае доброкачественные опухоли могут быть кистозными (выглядеть как кисты) или смешанными, гормонально активными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными, а также они могут расти в теле яичника.
Опухоли яичников возникают у 5‑7 % женщин. Пограничные кисты яичников представляют собой опухоли, которые могут переходить в рак при благоприятных для этого процесса факторах. Большое число опухолей яичников диагностируется у женщин старше 40 лет, когда наступают перестройки в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей яичники. 20 % всех опухолей яичников являются злокачественными опухолями.
Основные факторы риска, способствующие развитию опухолей яичников, являются следующие:
• Использование КОК
• Поздняя первая менструация
• Поздняя беременность и роды
• Курение
• Случаи рака яичников у близких родственников
Диагностирование опухолей и кистом яичника сопровождается сложностью их классификации, потому что по гистологическому (тканевому) строению различают более 40 видов опухолей, которые объединены в 7 основных групп:
• Дисгерминомы, тератомы, эмбриональная карцинома, тератокарцинома, хорионкарцинома, меланома и др.
• Зернистоклеточная опухоль, текома, липидоклеточная опухоль, арренобластома, опухоль клеток Сертоли, гинандробластома, и др.
• Серозная цистаденома, цистаденофиброма, цистаденокарцинома, муцинозная цистаденома, эндометроозная опухоль, эндометроидная карцинома, рабдомиосаркома, мезенхимальная саркома, и др.
• Фиброма, липома, лимфома, фибросаркома.
• Лимфосаркома и др.
• Опухоль Бреннера, гонадобластома, аденоматоидная опухоль.

Большинство этих опухолей злокачественны, поэтому тканевая дифференциация опухолей яичников играет важную роль в прогнозе исхода заболевания. На УЗИ многие из этих опухолей будут выглядеть почти одинаково, поэтому нередко серьезные опухоли принимаются за кисты и проводится неправильное лечение. К счастью, наиболее распространенными опухолями яичника являются эпителиальные: серозная и муцинозная кистомы (цистаденомы), все остальные виды опухолей встречаются очень редко.
Диагностика опухолей яичников такая же, как и кист яичников: учитываются жалобы, признаки и при необходимости проводится лабораторное обследование. Часто врач дифференцирует эти два качественно разных состояния яичников – кист и кистом, для исключения, в первую очередь, злокачественного процесса. Другими словами, при обнаружении любого образования на яичнике, необходимо убедиться, что это не рак. Возрастной критерий и наличие жалоб – это два важных ключа в постановке правильного диагноза.
Лечение опухолей яичника зависит от результатов обследования, но в большинстве случаев их необходимо удалять хирургическим путем (с помощью лапароскопии или лапаротомии).

Использованные источники: lib.komarovskiy.net

Киста яичника: симптомы

Киста яичника

На сегодняшний день существует множество заболеваний репродуктивной системы женщины, которые могут привести к опасным последствиям, в том числе к бесплодию.

Так, киста яичника, симптомы которой имеют характерные признаки, является специфичным заболеванием, которое чаще всего лечится хирургическим путем. Поэтому при появлении неприятных признаков болезни, следует обратиться к гинекологу. Врач на основании анализов, осмотра может назначить адекватное и эффективное лечение.

Киста яичника: описание, виды

Данное заболевание представляет собой новообразование, которое наполнено жидкостью. Киста образуется на поверхности яичников. Она может поражать один или оба яичника. Чаще всего она достигает размеров от 1 см до 20 см. Поликистоз яичников, симптомы которого носят индивидуальный для каждой женщины характер, при визуальном осмотре напоминает тонкостенный мешочек, который наполнен жидкостью.

В большинстве случаев киста имеет фолликулярное или функциональное происхождение. Основной причиной ее образования является перезревание образования, в котором развивается яйцеклетка – фолликула. Во время менструации в яичниках созревает одна или несколько яйцеклеток, которые перемещаются в маточные трубы. При этом фолликул, из которого образовалась клетка, остается в яичнике и становится источником прогестерона.

Киста яичника

Если фолликул не разорвался, то в нем начинает образовываться жидкость. Оставаясь в яичнике, он начинает увеличиваться в размерах. При этом женщина может чувствовать дискомфорт и неприятные ощущения. Связано это с тем, что увеличенный фолликул закрывает выход в маточные трубы. Как правило, фолликулярная киста яичника рассасывается самостоятельно к следующим месячным. Кроме того, к этому времени не остается никаких следов фолликула.

Киста функционального типа приводит к расширению желтого тела, фолликула, а геморрагическая киста сопровождается кровоизлиянием, так как в желтом теле происходит разрушение кровеносных сосудов, которое характеризуется сильными болями. Поликистоз яичников, симптомы и причины которого зависят от индивидуальных особенностей женщины, может появиться быстро, резко. Так, по истечении 1 месяца женщина может обнаружить симптомы болезни.

Симптомы болезни

Лечить недуг нужно обязательно, так как игнорирование симптоматики может привести к перерастанию кисты в раковое новообразование яичника. Своевременное обращение к специалисту является залогом успешного медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство требуется только при запущенной стадии болезни.

Клиническая картина

Киста яичника, симптомы и лечение которой имеет несколько специфичных особенностей, проявляется постепенно, поэтому женщина может и не догадываться о наличии недуга. Выявить новообразование можно только с помощью ультразвукового исследования. Но есть несколько признаков, которые характерны для болезни. К ним относятся:

  • неприятные ощущения в нижней части живота;
  • ощущение тяжести и давления в тазовой области;
  • тяжело протекающие менструации;
  • сбои в менструальном цикле;
  • наличие тошноты после полового контакта или усиленной нагрузки;
  • кровянистые выделения из влагалища.

Клиническая картина

Когда в яичнике развивается киста, женщина может чувствовать общую слабость, повышение температуры тела, головокружение, повышение артериального давления, увеличение количества волос на лице, частое мочеиспускание. Но следует заметить, что в каждом конкретном случае у больной наблюдаются индивидуальные симптомы. Например, у одной женщины могут быть влагалищные кровотечения и болезненные ощущения, а другой – только слабость и высокое давление. В любом случае необходимо в срочном порядке посетить участкового гинеколога, который сможет адекватно оценить состояние пациентки и диагностировать болезнь.

Кроме того, опасение должно вызывать неконтролируемая потеря веса и появление уплотнений в брюшной полости. В данном случае требуется немедленная консультация специалиста, так как возможны опасные последствия, которые могут нанести непоправимый вред здоровью и репродуктивной системе женщины.

УЗИ кисты яичника

На сегодняшний день ультразвуковое исследование является самым эффективным методом диагностирования таких заболеваний, как киста яичника и миома матки. С помощью него можно определить размеры кисты и место локализации. Помимо УЗИ при подозрении на кисту яичника женщина может пройти компьютерную томографию, лапароскопию или сдать следующие анализы:

  • на гормоны: тестостерон, эстроген;
  • пункция заднего свода влагалища, которое необходимо при влагалищных кровотечениях;
  • на онкомаркер, чтобы исключить злокачественный характер опухоли;
  • на наличие внематочной беременности.

УЗИ кисты яичника

Комплексное диагностирование позволяет своевременно выявить заболевание и начать принимать лечение. На ранней стадии кисту яичника можно устранить с помощью медикаментозной терапии и дополнительных физиотерапевтических процедур. Поэтому каждая женщина должна 1-2 раза в год проходить плановый осмотр у участкового гинеколога.

В первую очередь женщина и гинеколог должны убедиться в отсутствии беременности, особенно внематочной, так как она обладает практически идентичными симптомами с кистой яичников. Кроме того, лечение кисты у беременных и небеременных пациенток значительно отличается.

Почему появляется киста яичника?

Врачи и ученые до сих пор не выявили физиологические причины появления данного недуга, но основным источником кисты принято считать гормональный сбой, воспаление, которое протекает во влагалище. Киста яичника встречается очень часто у женщин репродуктивного возраста. Но не застрахованы от данного заболевания и женщины, у которых наступила менопауза.

Патология связана с менструальным циклом, но не определяется возрастом и здоровьем женщины. Поэтому ученые не могут объяснить, почему у пожилых пациенток встречается данная болезнь. Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать появление неприятного недуга, в числе которых:

  • стрессовые ситуации;
  • прием медикаментов, которые влияют на гормональный фон;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • вредные привычки;
  • аборт;
  • лишний вес;
  • позднее наступление менопаузы.

Почему появляется киста яичника

Воспаление кисты яичника имеет много последствий, которые проявляются при несвоевременном лечении. Так, может развиться злокачественная опухоль, ухудшиться репродуктивная функция. Если не начать лечить болезнь, то это может привести к выкидышу на позднем сроке или бесплодию.

Чтобы исключить провоцирующие факторы, которые приводят к кисте яичника, необходимо следить за гигиеной, придерживаться здорового образа жизни, избегать перенапряжений и беспорядочных половых связей. Также нужно ограничить прием гормональных препаратов, которые могут негативно сказаться на здоровье женщины.

Способы лечения

В большинстве случаев киста яичников лечится с помощью лекарственных препаратов. Но запущенная форма болезни требует хирургического вмешательства. Как именно лечить болезнь, может определить только врач. Сейчас на просторах интернета можно найти множество способов устранения кисты в домашних условиях. Следует знать, что народные средства не гарантируют положительный эффект. Более того, они могут принести непоправимый вред. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещается.

Киста яичника: лечение без операции

Большинство новообразований устраняются самостоятельно в течение нескольких месяцев. Таким образом, киста яичника имеет способность рассасываться самостоятельно. Но чаще всего необходима терапия, которая включает в себя гормональные, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Медикаментозная терапия имеет 90%-ю эффективность, поэтому многие гинекологи назначают своим пациентам данный метод лечения. Кроме того, она безопасна для человека. Единственным побочным эффектом может стать аллергическая реакция на какой-либо компонент лекарства.

лечение без операции

Отлично справляются с кистой яичников гормональные контрацептивные средства. Крайне редко применяется монотерапия прогестероном. Способ лечения определяется врачом на основании симптомов болезни и результатов анализов на уровень гормонов в крови. При этом назначается терапия, которая направлена на устранение симптомов болезни. Так, при болях пациентка должна принимать обезболивающие лекарства, в числе которых Но-шпа, анальгин.

Если киста была вызвана воспалительными процессами, то врач назначает противовоспалительные препараты. Обычно такие лекарства выпускаются в форме тампонов, вагинальных свечей. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, поэтому при обнаружении первых признаков кисты следует посетить врача. Крайне нежелательно заниматься самолечением, так как возможны побочные действия, которые могут спровоцировать увеличение кисты или ее перерастание в злокачественную опухоль.

Противовоспалительные препараты

Операция по удалению кисты яичника

Для того чтобы удалить кисту, применяется специальная процедура, которая называется лапароскопия. Оперативное вмешательство осуществляется через небольшое отверстие, диаметр которого составляет максимум 1,5 см. При этом в надрез вставляется специальная телескопическая трубка, оснащенная видеокамерой.

Операция по удалению кисты яичника

Когда есть риск образования из кисты опухоли злокачественного характера, то единственным способом предотвратить развитие опасного заболевания – это операция. Киста яичника, которая быстро увеличивается в размерах и доставляет женщине неприятные, болезненные ощущения, также требует срочного оперативного вмешательства.

Послереабилитационный период составляет 2 недели, после чего женщина может возобновить привычный образ жизни. Как правило, осложнения во время операции бывают очень редко, так как процедура является простой и не сопряжена риском для здоровья. Единственным фактором, который может вызвать проблемы, — это анестезия. Поэтому врач рекомендует перед операцией сдать анализы крови, чтобы определить оптимальный препарат для анестезии.

Иногда побочным эффектом во время оперативного вмешательства становятся спайки, которые образуются в яичниках. Они не поддаются контролю и развиваются очень быстро. Основным негативным фактором спаечных процессов является то, что они могут стать источником заболеваний детородного органа. Также есть случаи, когда из-за спайки у женщин развилось бесплодие.

Реабилитационный период

Киста яичника после операции полностью удаляется. Но необходимо строго соблюдать правила реабилитационного периода. В течение 1 месяца не рекомендуется:

  • заниматься спортом;
  • вести половую жизнь;
  • поднимать тяжелые предметы, вес которых превышает 3 кг;
  • игнорировать прием лекарственных препаратов.

По окончании 1 месяца пациентка должна прийти на прием к лечащему врачу, который после осмотра может разрешить или запретить вернуться к обычной жизни. После операции женщина должна соблюдать диету. Она направлена на то, чтобы максимально облегчить восстановление репродуктивной системы после лапароскопии. Кроме того, специальная диета благоприятно влияет на желудочно-кишечный тракт.

Рацион женщина, у которой была удалена киста яичника с помощью лапароскопии, должен состоять из продуктов, которые богаты клетчаткой. Также рекомендуется полностью исключить из рациона алкогольные напитки, жирную и острую пищу, так как она трудно усваивается организмом, раздражает слизистые оболочки ЖКТ.

К продуктам, которые содержат большое количество клетчатки, относятся все виды овощей, фруктов, а также диетическое мясо. При этом в рационе должны преобладать кисломолочные продукты, свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов. За день женщина должна кушать 10 раз, но порции должны быть маленькими. Диета – это отличный способ быстро восстановиться после медикаментозной терапии и операции.

Использованные источники: antirodinka.ru

Похожие статьи