Кисты яичников в период пременопаузы

Киста яичника в пременопаузе и постменопаузе: лечение без операции

Новообразования возникают из-за изменений в работе организма и непривычного протекания процессов. Если в репродуктивном возрасте чаще всего возникают функциональные новообразования, то в постменопаузе кисты яичника относятся к органическому типу. Многих женщин при климактерии интересует, обязательна ли операция при кисте. Здесь стоит сразу отметить, что определить это можно только после прохождения диагностики и посещения лечащего врача. Очень важно определить тип новообразования, а также отследить динамику его развития.

Кто попадает в группу риска?

Данная патология может быть связана не только с дисбалансом гормонального фона. Есть факторы из жизни женщины, которые увеличивают риск развития кисты:

  • преждевременное наступление менопаузы;
  • приближение к 50 годам;
  • дисфункция придатков;
  • отсутствие беременностей вообще;
  • большое количество абортов в репродуктивном возрасте;
  • риск развития миомы матки;
  • перенесение систематических воспалений половых органов;
  • инфекционные заболевания в прошлом;
  • кровотечения.

Резких изменений при этом не наблюдается. Новообразование может увеличиваться постепенно, не проявляя явных признаков. Поэтому женщина должна систематически посещать гинеколога, чтобы на ранних стадиях выявить возможные нарушения.

Также, женщина должна обращать внимание на характер вагинальной секреции, так как изменения в ней являются одним из признаков этого заболевания. Рекомендуем ознакомиться с описанием выделений при кисте яичника в одной из наших статей.

Симптоматика патологии

Киста яичника при климаксе проявляет себя по-разному. Здесь учитывается вид образования, его характеристики, возраст пациентки и наличие дополнительных гинекологических заболеваний.

Если киста появилась недавно и нет увеличения, то симптоматика может вообще не возникать. Женщина иногда испытывает легкий дискомфорт, связывая его с неприятными последствиями климактерия. Но когда она увеличивается, отмечаются следующие возможные признаки:

  • появление лишних килограммов;
  • частые позывы к мочеиспусканию (включая ложные);
  • проблемы с каловыделением;
  • маточные кровотечения (постменопауза);
  • болезненные ощущения при месячных и сбой цикла (пременопауза);
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • сильные боли во время активных движения и физических нагрузок.
  • высокие показатели температуры тела (может подниматься до 39 градусов).
  • частые режущие и ноющие боли нижней части живота (со временем становятся более интенсивными);
  • увеличение живота.

В каждом отдельном случае патологические образования увеличиваются по-разному, поэтому количество симптомов и их интенсивность будут отличаться. Только после планового осмотра можно будет установить природу образований, чтобы выбрать соответствующее лечение.

Разновидности кисты при менопаузе

Сразу отметим, что в климактерии не образовываются функциональные кисты, а связано это с отсутствием роста и развития яйцеклеток. Чаще всего новообразования носят эпителиальный характер.

Кисты яичника в период менопаузы могут быть следующими:

  1. Серозная цистаденома. Развивается у 60-70% процентов женщин. Отличается однокамерной структурой, округлой формой и плотной эпителиальной оболочкой. В большинстве случае отмечается только в одном яичнике, а вот двусторонние новообразования предполагают более серьезное и квалифицированное лечение.
  2. Папиллярная цистаденома. Отмечается в 13% случаев. Ее главное отличие – это наличие пристеночных разрастаний. На УЗИ можно заметить характерные сосочки на эпителии.
  3. Муцинозная цистаденома. Возникает только в 11% случаев. Ее увеличение происходит быстрее, что приводит к кисте довольно больших размеров. Имеет несколько камер и мукоз. В вопросе диагностики практически никогда не возникает проблем.
  4. Эндометриома. Отмечается только у 3% пациенток. Возникает на фоне врастания слизистой матки в яичники. Его отличительная черта – это черный цвет из-за жидкости внутри. Бывают и маленькие кисты (два-три сантиметра), и большие типы (около 20 см).

Важно пройти обследования, чтобы точно установить тип новообразования, чтобы врач подобрал оптимальное лечение.

Методы диагностики

Чем быстрее будет установлена причина симптоматики, тем больше вероятность выявить патологию на первых стадиях развития. Существуют следующие методы диагностики:

  • Тест на беременность. В пременопаузе сохраняется вероятность зачатия, а проявления кисты яичника очень похожи на симптоматику внематочной беременности.
  • Посещение гинекологического кабинета. Врач сможет определить увеличение придатков и явные причины болевых ощущений внизу живота.
  • Прохождение УЗИ. Очень информативный способ диагностики, ведь он не только подтверждает/опровергает наличие новообразований, но и помогает отследить ее развитие. Для обследования используют два датчика – трансабдоминальный и трансвагинальный.
  • Лапароскопия. Выступает не только методом изучения кисты, но и ее лечения.
  • Компьютерная томография. Помогает врачу определить характер кисты (доброкачественная/злокачественная), структуру, точное место расположения, размеры и другие важные показания, крайне необходимые для предстоящей операции.
  • Анализ крови. Важно установить показатели гормонов, а также провести анализ на опухолевые онкомаркеры.
  • Пункция задней стенки влагалища. С ее помощью определяют, есть ли жидкость или кровь в брюшной полости.

После всех этих исследований лечащий врач получит достаточное количество информации для точной постановки диагноза, а также назначит лечение медикаментами или определит необходимость хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение?

Лечение определяется многими факторами, определить которые поможет комплексная диагностика. Чтобы определить, можно ли обойтись без операции, необходимо уточнить:

  • период климактерия (пременопауза, менопауза или постменопауза);
  • тип нарастания (одностороннее или двустороннее);
  • плотность нарастания на яичнике;
  • зоны, которые затронула киста (один или два яичника);
  • содержание жидкости внутри новообразования.

При кисте яичника сразу нужно установить, является ли она раковой или нет. Если подобное образование доброкачественное, удалять его не нужно. Сначала женщина проходит систематическое обследование три-четыре раза за год, чтобы врач могут отследить поведение кисты.

При значительном росте кисты и изменении ее внешнего вида пациентка попадает в зону риска развития рака. Здесь удалению может подлежать только киста или весь яичник. Чаще всего при онкологии проводят двустороннее удаление придатков матки. Еще нужно проводить операцию, если женщина страдает от постоянных болей, а киста больше 5 сантиметров.

Стоит отметить, что лечение кисты яичника в постменопаузе не основывается на гормональных препаратах. Такой способ сохраняет эффективность только в пременопаузе, а дальше считается бессмысленным. Также необходимо учитывать, что очень важны быстрые действия и своевременная диагностика. Ведь согласно статистике, во время климакса вероятность развития данной патологии увеличивается почти на 20%.

Какие могут быть осложнения?

Время от времени врачи отмечают следующие осложнения:

  1. Перекручивание кисты. Иногда новообразования бывают подвижными, что может вызывать перекручивание. В таком случае пациентка страдает от очень сильных болей, также отмечается резкое повышение температуры, появляется тошнота, рвота и кровянистые влагалищные выделения.
  2. Перфорация (разрыв). Резкая внезапная боль, сопровождающая внутренним кровотечением. Ежегодно 3% гинекологических операций припадают на устранение последствий перфорации кисты. В итоге могут возникнуть спайки яичников с ближайшими органами, а также рубцы.
  3. Перерастание в злокачественную кисту. Если долго не лечить новообразование, то повышается риск того, что оно станет злокачественной. Именно поэтому недостаточно посещать гинеколога без дополнительной диагностики.

Большинство осложнений возникают из-за несвоевременного лечения. Поэтому для защиты своего здоровья необходимо раз в полгода проходить обследование, особенно женщинам после 50 лет.

Медикаментозное лечение кисты яичника — без операции

Медикаментозное лечение имеет смысл только в начале климакса, когда организм еще может самостоятельно переработать кисту. Но также важно исключить онкологию.

Среди препаратов ЗГТ стоит обратить внимание на комбинированные средства:

В некоторых случах можно принимать только прогестины:

Узнайте о применении Дюфастона в пременопаузе в статье по ссылке.
Среди противоопухолевых препаратов стоит выделить антиэстрогены. Они восстанавливают функции организма, а также блокируют неправильное развитие клеток. Это может быть:

Иногда женщины принимают гомеопатические средства:

Также врач может прописать:

  • анаболические гормоны;
  • обезболивающие препараты;
  • средства для улучшения иммунитета;
  • противовоспалительные свечи;
  • различные комплексы витаминов.

Какие операции могут проводиться?

Без операции можно обойтись, если киста небольшого размера и нет предпосылок к осложнениям и малигнизации. Что касается оперативного вмешательства, то оно может проводиться двумя методами:

В первом случае происходит наименьшее вмешательство, и после такой операции женщина быстрее восстанавливается. Но если новообразование имеет значительные размеры, то уже понадобиться лапаротомия, во время которой врач делает значительные разрезы, а не надрезы. При этом методе используется общая анестезия.

Народные средства

С помощью рецептов народной медицины можно поддержать организм в период постменопаузы, а также убрать кисту без хирургических операций (в пременопаузе).

Чаще всего используют:

О применении боровой матки при климаксе можно прочесть в статье по ссылке.

Также, известно об успешном лечении кисты яичника при помощи тампонов Бьютифул Лайф. Переходите по ссылке, чтобы узнать как провести лечение при помощи этого средства.

Кроме этого, неплохой профилактикой новообразований выступает использование в рационе всех видов капусты. В них содержится индол-3-карбинол, который может нормализовать баланс половых гормонов и сделать метаболизм эстрогенов менее активным.

Киста яичника в менопаузе при правильном и своевременном лечении не перерастает в злокачественные патологии. Поэтому не стоит бояться посещать врача и сдавать анализы. Также нужно соблюдать рекомендации врача, план приема препаратов и стараться сделать свою жизнь максимально комфортной, исключив стрессовые факторы.

Использованные источники: mesyachnyedni.ru

Может ли киста яичника появиться у женщин в менопаузе и какое лечение от данной патологии помогает в этот период

Тонкостенная полость, которая имеет жидкое содержимое и крепится к яичнику при помощи ножки, называется кистой яичника.

Такое явление чаще наблюдается у пациенток репродуктивного возраста, но иногда может диагностироваться у девочек, еще не достигших полового созревания, а также у женщин, у которых менструальный цикл естественным образом завершился.

Большинство кист не являются опасными для здоровья и жизни, но есть виды, которые склонные трансформироваться в онкологию, поэтому женщинам надо обязательно тщательно диагностировать новообразование и лечить его соответствующим способом.

В этой статье мы поговорим о том, как быть и что делать, если киста яичника появилась при климаксе.

Сущность патологии

Чаще всего причиной появления кистозного новообразования является гормональное нарушение, но есть и другие причины.

Кисты, которые сформировались по причине дисбаланса гормонов, называются функциональными, к ним относятся фолликулярная и лютеиновая киста. Эти новообразования могут рассасываться самостоятельно.

Однако, в период менопаузы такие новообразования не возникают — у женщин климактерического периода могут диагностироваться только органические кистомы.

По сути, киста яичника – это мешок, в котором имеется секреторная жидкость. Рост новообразования зависит от того, как быстро в нем будет скапливаться данная жидкость. В этом заключается принципиальное отличие кисты от опухоли, которая растет за счет клеточного деления.

Клинической картиной кистоз на начальных стадиях не сопровождается, и чаще всего женщину начинают беспокоить определенные симптомы тогда, когда новообразование осложняется или слишком сильно увеличивается в размере.

Причины возникновения в менопаузе

После 50 лет киста может появиться по различным причинам, но чаще всего установить первопричину ее образования не удается.

Факторы, которые могут спровоцировать формирование кистомы, следующие:

  • раннее наступление климакса,
  • сбой в работе яичников,
  • отсутствие беременности на протяжении жизни,
  • миоматозное новообразование в маточной полости,
  • частые воспаления в репродуктивных органах,
  • наличие кровянистых выделений не выявленной этиологии.

Симптоматические проявления

Как уже было сказано, начальные стадии кистоза протекают бессимптомно.

Срочного обращения к врачу требует следующая симптоматика:

  • болевые ощущения тянущего характера, которые становятся более интенсивными при физической нагрузки. По своим проявлениям эти боли напоминают ощущения перед менструацией;
  • боль в яичнике. Такое явление может быть достаточно опасным, так как появляется при перекруте ножки новообразования;
  • кровянистые влагалищные выделения;
  • учащенное мочеиспускание, которое связано с давлением новообразования на мочевой пузырь;
  • запоры;
  • увеличение объема живота или его асимметрия;
  • общее плохое самочувствие – слабость, головокружения.

Такими признаками сопровождаются менопаузальные образования в придатках. Некоторые женщины связывают такие симптомы с проявлением менопаузы, однако, чтобы исключить онкологические процессы, необходимо своевременно пройти диагностику.

Какие виды кист могут встречаться в этот период

В период менопаузы возможно возникновение следующих кистозных новообразований:

  • серозные. Кисты с плотной оболочкой, которые наполнены серозной жидкостью и находятся на поверхности яичника, а также внутри фаллопиевой трубы. Такие новообразования у женщин после 50 лет диагностируются достаточно часто;
  • муцинозные. Это кисты, наполненные слизистым секретом, они диагностируются у каждой 10 женщины в периоде менопаузы;
  • папиллярные. Это, по сути, пристеночные разрастания, диагностируются у 15% женщин;
  • эндометриоидные. Содержат кровянистую жидкость, и у женщин после 50 встречаются не часто.

Может ли образование самостоятельно рассосаться?

Поскольку в климактерический период функциональность яичников угасает, формирование функциональных кист, которые склонны к самостоятельному рассасыванию, невозможно. А органические кисты не могут исчезать без консервативной или хирургической терапии.

Диагностиеские мероприятия

Необходимы следующие исследования:

  • анализ крови на онкомаркер СА-125. Необходим, чтобы исключить вероятность развития онкологического процесса;
  • УЗИ, КТ или МРТ;
  • диагностическая лапароскопия;
  • пункционное исследование задней стенки влагалища. Назначается для определения наличия крови или жидкости в брюшине.

Консервативное лечение

Конечно, в период менопаузы кисту лучше удалять хирургическим путем, однако, у многих женщин в преклонном возрасте имеются эндокринные, сердечно-сосудистые и прочие патологии, которые могут увеличивать послеоперационные риски.

В этом случае кистому лечат консервативными способами без операции:

Чаще всего назначаются:

  • препараты, содержащие прогестерон – Дюфастон, Утрожестан, Норкалут;
  • препараты, нормализующие гормональный фон – Ригевидон, Овидон;
  • антигонадотропины – Даназол;
  • андрогены – Метилтестостерон;
  • антиэстрогены – Новофен;
  • витамины – С и Е;
  • иммуностимуляторы – Левомизол, Тималин;
  • обезболивающие – Барагин, Спазмалгон.

Что касается гомеопатических средств, их подбирают в индивидуальном порядке, но чаще всего назначается Ликоподиум.

Средства народной медицины могут назначаться в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Рекомендуются медовые тампоны, отвары боровой матки, чистотела и прочих лекарственных растений.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение (при отсутствии противопоказаний по причине наличия фоновых недугов) в период менопаузы назначают при размере кисты более 2 см. Причем, чем раньше будет обнаружена патология, тем менее травматичной будет операция.

Используются следующие методы:

  • лапароскопия. Это малоинвазивный метод удаления кисты. Проводится манипуляция по местным или общим наркозом. Врач делает несколько проколов в брюшной стенке, накачивает в брюшную полость газ, чтобы приподнять стенки и разъединить органы. Затем в проколы вводится камера и инструменты, которые потребуются для удаления кисты. Риск осложнений после такого вмешательства минимален, а период восстановления непродолжительный;
  • лазерное удаление. Принцип проведения операции такой же, как и в предыдущем случае, но вместо скальпеля врач использует лазер. Это делает вмешательство еще более безопасным, так как лазерный луч сразу же склеивает поврежденные сосуды, и риск кровотечения равен нулю;
  • лапаротомия. Такое вмешательство проводят при обширном поражении – когда необходимо удалять поврежденные органы. Это полостная классическая операция, при которой доступ к яичнику осуществляется посредством разреза брюшной стенки. Это сложная операция, и восстановительный период после нее достаточно продолжительный.

Осложнения и последствия

Самым опасным последствием не вылеченной кисты яичника в период менопаузы является ее трансформация в злокачественное новообразование. Как уже говорилось выше, в этот период у женщины повышается риск перерождения доброкачественных новообразований в онкологические, поэтому так важно своевременно выявлять кистомы и тщательно их лечить.

Кроме того, кистозное образование может воспаляться – к патологическому процессу присоединяется инфекция, что приводит к нагноению. Такое явление может спровоцировать сепсис и опасные для жизни последствия.

Опасными симптомами осложнений являются следующие:

  • резкая боль;
  • головокружение и обморок;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давление;
  • кровотечение из влагалища.

При наличии подобных признаков необходима незамедлительная госпитализация.

Заключение и выводы

Киста – это заболевание, которое может быть опасным в любом возрасте, а тем более в менопаузе.

Риск трансформации в злокачественное образование зависит от фазы цикла, типа новообразования, его размеров, плотности, наличия жидкости в брюшине и прочего.

Провести точную диагностику может только опытный специалист, который имея на руках анализы, примет решение о способе терапии.

Полезное видео

В видео рассказывается про образование кисты яичника при климаксе:

Использованные источники: zhenskoe-zdorovye.com

Нужно ли удалять кисту яичника в период менопаузы?

Для девушек и женщин до 40 лет киста яичника не является неожиданностью или грозным диагнозом. Появление большинства таких образований имеет физиологические причины и никак не угрожает здоровью.

Киста яичника в менопаузе требует более внимательного подхода. Причины её возникновения кардинально отличаются, меняется подход к диагностике и тактика лечения.

Почему образуется киста яичника во время климакса?

Функциональная киста образуется в определённые фазы менструального цикла и говорит об особенностях репродуктивных процессов у женщины. Фолликулярная киста и киста жёлтого тела напрямую связаны с развитием яйцеклетки. Новообразования проходят самостоятельно, не перерождаются в злокачественные опухоли, редко вызывают осложнения.

С приближением менопаузы картина меняется. Яйцеклетка вызревает не регулярно, яичники прекращают свою работу по выработке гормонов. Риск спонтанных изменений тканей затухающих органов многократно возрастает. Особенно у женщин с поздним наступлением климакса.

В первые 5 лет после последней менструации яйцеклетка иногда вызревает. Но с каждым годом вероятность, что разрастание тканей яичника окажется фолликулярной кистой, стремится к нулю. Большинство новообразований у женщин старше 50 лет относят к органическим патологиям.

Кисты – тканевый нарост в виде мешочка или капсулы, могут образовываться на поверхности или внутри органа. Доброкачественные опухоли яичников (цистаденомы) различают по характеру образующих тканей и содержимому.

Виды кистозных новообразований, характерных для менопаузы:

Образования размером от 5 до 15 см. Диагностируются чаще всего (до 70% всех случаев). Оболочка плотная, содержимое – светлая серозная жидкость.

Папиллярные виды цистаденом.

Развиваются из обычных серозных. На внешней или внутренней поверхности кисты появляются выросты-сосочки. Наличие перегородок внутри образования определяют при ультразвуковом исследовании.

Отличаются слизистым, вязким содержимым и часто имеют более двух камер. Способны к стремительному росту, поражению тканей соседних органов.

Эндометриоидные образования в менопаузе.

Наблюдаются реже всего (менее 3%). Стенки образования содержат эндометрий, идентичный выстилающему матку изнутри.

Важно! Опасность перерождения цистаденомы в злокачественную опухоль возрастает с уменьшением выработки женских гормонов. Повышенную онкологическую настороженность вызывают двухкамерные и имеющие несколько полостей кисты.

Точно установить причины образования цистаденом учёным до сих пор не удаётся. Отслежены общие признаки группы риска по возникновению кистозных образований.

Факторы, провоцирующие образование кисты яичника в постменопаузе:

  • Раннее возникновение признаков климакса (до 45 лет);
  • Отсутствие беременностей, закончившихся родами;
  • Хроническое воспаление придатков;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Аборты в анамнезе.

Вероятность самопроизвольного рассасывания кистозных образований в постменопаузе крайне мала. Важно вовремя заподозрить нарушение и обратиться за консультацией к гинекологу.

Симптомы развития кисты

Женщине в репродуктивном возрасте проще заметить неполадки в работе яичников. Сбои менструального цикла, необычные выделения, невозможность забеременеть подсказывают необходимость обследования. В постменопаузе киста яичника не проявляет себя долгое время, пока размеры новообразования не приведут к сдавливанию окружающих тканей и органов.

Симптомы кисты яичника при климаксе:

  • Тупая или режущая боль со стороны органа;
  • Вздутие или ощущение инородного тела в животе;
  • Частые позывы к мочеиспусканию при давлении на мочевой пузырь;
  • Дискомфорт при дефекации, если рост происходит в сторону кишечника.

Несмотря на размытость симптомов, даже небольшие кисты легко обнаруживаются при гинекологическом осмотре.

Чем опасна киста яичника?

Бессимптомный рост кисты яичника во время менопаузы может продолжаться несколько лет. Проявления не специфичны, их легко принять за климактерические симптомы. Некоторые гормонообразующие опухоли вызывают «приливы», неотличимые от признаков пременопаузы.

Киста, достигшая крупных размеров, склонна провоцировать осложнения. Наиболее частые из них:

Перфорация (разрыв) капсулы.

Сопровождается внутренним кровотечением и излиянием содержимого в брюшную полость.

Перекручивание ножки кисты или всего яичника.

К резкой боли добавляются тошнота, рвота, повышение температуры. Необходимо срочное оперативное вмешательство.

Перерастание в злокачественную форму.

Без операции, киста яичника в постменопаузе склонна перерождаться в рак с повышенным метастазированием.

Даже если опухоль не увеличивается и не причиняет беспокойства, врач посоветует её удалить. Что делать в таком случае? Обязательно ли оперировать доброкачественную кисту?

Обязательно удалять или можно вылечить?

Периодическое наблюдение за кистой не крупнее 5 см – обычная рекомендация для молодых женщин. После достижения 50 лет тактика лечения кардинально меняется. Рекомендация по хирургическому лечению любой кисты в постменопаузе имеет под собой множество оснований.

Основные причины удаления цистаденомы в менопаузе:

  • Сопутствующие заболевания (гипертония, ишемическая болезнь сердца, эндокринные нарушения) прогрессируют с возрастом и препятствуют оперативному удалению переродившейся или разросшейся кисты в дальнейшем;
  • Замедление обмена веществ, угнетение иммунитета способствует инфицированию повреждённых тканей;
  • Точно определить вид новообразования может только гистологическое исследование кисты после удаления;
  • Чем меньше опухоль – тем менее травматична операция.

Медикаментозные способы лечения кисты дают хороший результат в пременопаузе, когда у организма достаточно сил справиться с болезнью. Применяют гормональные препараты, выбор которых зависит от диагноза, возраста, сопутствующих заболеваний, множества других факторов. Назначение средства, его дозировка осуществляется только лечащим врачом.

Будьте осторожны! Самовольное применение гормональных средств может спровоцировать спонтанный рост новообразования. Неправильный подбор лекарства влияет на все органы и системы организма.

После полного затухания менструальной функции гормональные лекарства не эффективны. Могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Хирургическое удаление кисты

В менопаузе оперативное лечение показано при любом типе новообразования яичников больше 2 см в диаметре. Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов на малотравматичное удаление и отсутствие рецидивов.

Щадящий метод диагностики и удаления небольших кистозных тел. Для операции применяют местный наркоз, потребуется несколько проколов или надрезов.

Диагностику проводят при помощи небольшой камеры, есть возможность сразу удалить неосложнённые новообразования специальными инструментами. Восстановление после операции происходит быстро, риск осложнений значительно снижен.

При обширных поражениях, необходимости удаления яичников, труб, матки, применяют оперативное вмешательство с разрезом брюшной стенки. Крупные образования и плотные кисты обычно оперируют таким, более традиционным способом.

Современные медицинские разработки – лазерная и радиоволновая хирургии, позволяют проводить операции бескровно, максимально сохраняя здоровые ткани.

Простая диагностика позволяет обнаружить кисту яичника в менопаузе на ранней стадии. Достаточно регулярно проходить профилактические осмотры и УЗИ. Для женщин после 40 лет такие обследования показаны с частотой один раз в год. При наличии жалоб и показаний, список обследований расширятся, а визиты к гинекологу назначают чаще.

Использованные источники: cistitus.ru

Особенности кисты яичника в менопаузе

Киста яичника в менопаузе – явление не столь уж редкое. Имея небольшие размеры, она обычно никак себя не проявляет. По мере ее прогрессирования возникают симптомы, указывающие на сдавливание соседних органов. Лечение осуществляется как консервативным, так и хирургическим путем.

Какие образования яичников характерны для менопаузы

Основные виды кист, которые образуются в период климакса:

  • серозные – встречаются в 60% случаев;
  • папиллярные, которые диагностируются у 13% пациенток;
  • муцинозные цистаденомы, на их долю приходится 11% образований яичников в менопаузе;
  • эндометриоидные, которые выявляются у 3% пациенток.

В период климакса возможно образование параовариальных кист. Они выглядят как обособленные пузырьки, наполненные жидкостью. К их появлению склонны женщины, страдающие от сбоев в работе щитовидной железы и нарушений обмена веществ, а также перенесшие большое количество абортов. Опасность таких образований заключается в возможности их злокачественного перерождения, что, впрочем, случается крайне редко.

Причины кисты придатка в период климакса

Кисты яичников чаще всего возникают в детородном возрасте, что обусловлено гормональными особенностями этого периода. Прежде всего, речь идет о функциональных образованиях, которые в большинстве случаев исчезают через несколько менструальных циклов. Однако к появлению некоторых кист циклические изменения не имеют никакого отношения. Такие новообразования выявляются в пожилом возрасте, доставляя немало проблем.

Женщина может удивиться, откуда у нее возникла киста яичника при менопаузе. Однако такое явление имеет обоснование. Дело в том, что в климатический период в организме снижается продукция определенных гормонов. Это приводит к утрате репродуктивными органами обычных функций. Яичники перестают полноценно функционировать, что нередко приводит к появлению в них посторонних включений. Функциональные образования при менопаузе формироваться не могут, т. к. в это время нет овуляции.

Киста яичника после 50 лет возникает по различным причинам, однако установить ее происхождение обычно не представляется возможным. Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

  • ранний климакс;
  • неправильное функционирование яичников;
  • отсутствие беременностей в прошлом;
  • миома матки;
  • частые воспалительные процессы половой сферы;
  • возраст около 50 лет;
  • кровянистые выделения из половых путей, не связанные с заболеваниями матки.

Симптомы кисты яичника во время климакса

Киста яичника при климаксе небольших размеров обычно никак себя не проявляет или доставляет небольшой дискомфорт в области своей локализации. Обнаруживается чаще всего во время пальпации или проведения ультразвукового исследования. По мере увеличения диаметра новообразования возникают характерные симптомы:

  • болезненность внизу живота (чаще всего односторонняя), которая обычно усиливается во время полового акта или при совершении активных движений;
  • при сдавливании новообразованием мочевого пузыря – частые позывы к его опорожнению, кишечника – запоры, возникновение геморроя;
  • ощущение распирания живота или тяжести в нем;
  • в случае сжатия кистой сосудов – варикозное расширение вен ног.

Киста может перекрутиться или разорваться. Это опасно для жизни и здоровья женщины. При этом наблюдается усиление болевого синдрома, повышение температуры тела, начинается рвота. Достижение образованием больших размеров приводит к увеличению объема живота, его асимметрии и выпячиванию. В некоторых случаях развивается асцит.

Помните! Если обнаруживается киста яичника в менопаузе, лечение назначает только врач!

Как лечить кисту в менопаузе

Женщина, у которой нашли образование яичника, должна проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости проведения операции. За некоторыми кистами можно просто наблюдать. Разработать схему терапии поможет лечащий врач.

Существуют критерии, при наличии которых новообразование нужно удалить. Зарубежные медики считают, что однокамерная киста, имеющая размеры менее 10 см и тонкие стенки, которая не разрастается, с вероятностью 70% не трансформируется в рак.

Если у женщины, которая находится в менопаузе, имеются противопоказания к проведению операции, а размеры новообразования составляют не более 5 см, и оно не несет угрозы злокачественного перерождения, то хирургическое вмешательство не проводится.

Наблюдение в динамике предполагает проведение УЗИ (раз в 3 месяца), а также исследование крови на онкомаркеры СА-125, СА-19-9. Иногда дополнительно используются МРТ и КТ, проводится исследование уровня тестостерона, ФСГ и эстрадиола.

Консервативное лечение

Новообразование с годами может увеличиваться в размерах, однако, если она не способна к злокачественной трансформации и не мешает работе внутренних органов, то справиться с ней поможет консервативная терапия. Тогда, когда у женщины во время климакса была обнаружена папиллярная, муцинозная или серозная киста, проводится операция, поскольку существует вероятность развития злокачественного процесса.

Применение препаратов позволяет уменьшить размеры образований, а также сгладить симптоматику, которой они сопровождаются. На усмотрение врача могут использоваться лекарства, указанные ниже:

  1. Эстрогеносодержащие медикаменты, например, Овидон, Марвелон.
  2. Препараты из группы прогестинов или гестагенов (Дюфастон, Норколут).
  3. Антиэстрогены, в том числе Тамоксифен.
  4. Стимуляторы иммунитета: Тимарин, Циклоферон.
  5. Витамин Е, аскорбиновая кислота (для укрепления защитных сил организма).
  6. Анальгетики, например, Баралгин.
  7. Противовоспалительные суппозитории для вагинального введения на основе индометацина.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если киста способна к злокачественной трансформации. При этом обычно осуществляется полное удаление придатка путем лапаротомии или лапароскопии. На выбор способа хирургического вмешательства влияют факторы, перечисленные ниже:

  • тяжесть патологического процесса;
  • вероятность развития осложнений;
  • размеры (цистаденома в любом случае подлежит иссечению);
  • техническое оснащение клиники, в которой будут проводиться манипуляции.

Народное лечение кисты яичника при менопаузе

В период климакса важно пристально следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у гинеколога. Если врач рекомендует удалить образование, то необходимо прислушаться к его мнению. Народные средства хороши тогда, когда новообразование имеет небольшие размеры, не отличается стремительным ростом и не может переродиться в рак. Ниже приведены наиболее популярные рецепты:

  1. 1 ч. л. меда выложить в глубокую миску, обмакнуть туда бинт, сложенный в 2 слоя, перевязать заготовку прочной нитью, оставив свисать длинные кончики. Тампон ввести глубоко во влагалище на сутки, затем – поменять. Продолжительность курса составляет 1,5 недели.
  2. С маленькой головки репчатого лука снять шелуху, окунуть ее в мед и оставить напитываться на 24 часа. Обмакнуть в состав бинт, обмотать его вокруг тампона и ввести глубоко во влагалище на ночь. Процедуру выполнять в течение 10 суток.
  3. 300 г изюма залить 1 л водки, оставить настаиваться на 7 дней. Принимать по 1 ст. л. средства трижды в сутки на протяжении месяца.
  4. 100 г скорлупы грецких орехов залить 500 мл водки, настаивать в течение 7 дней, затем пропустить через сито и принимать по 1 ст. л. по утрам до еды.
  5. 25 г боровой матки залить 250 мл кипятка, поставить на водяную баню на 25 минут, настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. средства не более 5 раз в день.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Появление кисты яичника после климакса

Киста яичника в постменопаузе развивается под воздействием изменений, происходящих в организме женщины. При этом некоторые виды образований, способные возникать в репродуктивный период, не беспокоят пациенток старше 50 лет. Главная опасность присутствия кист в таком возрасте – вероятность их перерождения в злокачественную опухоль.

Группа риска

Отдельные категории женщин подвержены возникновению данной патологии в большей степени. Это определяется как внешними причинами, так и образом их жизни. Факторы, повышающие риск развития кисты яичника после 50 лет:

  • ранний климакс;
  • заболевания придатков;
  • отсутствие беременностей, родов, полноценного грудного вскармливания;
  • перенесенные или текущие инфекционные заболевания половых органов;
  • большое количество абортов, выкидышей;
  • предрасположенность к возникновению миомы матки;
  • течение воспалительных процессов в половой сфере или их наличие в анамнезе;
  • инволютивные изменения яичников до наступления климакса;
  • маточные кровотечения;
  • прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов в прошлом.

С кистой яичника, возникшей до климакса, нередко происходят изменения в период его наступления – она способна ускорить рост или, наоборот, прекратить увеличиваться в размерах.

Данные факторы не всегда способствуют возникновению патологии. Они увеличивают риск появления любых заболеваний гинекологических сферы, но их наличие не способно свидетельствовать о точном развитии кист.

Характерные для климакса типы образований

Существует два основных вида кист яичников у женщин – функциональные и эпителиальные. Первые развиваются под воздействием нарушения менструального цикла и часто проходят самостоятельно. После наступления климакса месячные отсутствуют, следовательно, риск появления такого заболевания минимален.

Функциональные кисты присутствуют в организме женщины после 50 лет только при продолжении течения менструальных циклов.

Эпителиальные образования способны появляться в любое время. Они, в отличие от другого вида патологии, считаются наиболее опасными – именно они имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли. Их возникновение в любом возрасте требует немедленного назначения лечения.

Виды кист яичника в период менопаузы, присутствующие в правом или левом придатке:

  1. Папиллярная. Имеет множество сосочков, склонна к активному увеличению, в том числе к прорастанию в стенки соседних органов.
  2. Эндометриоидная. Следствие длительного течения эндометриоза. Содержит коричневую жидкость с примесями крови.
  3. Муцинозная. Способна быстро расти. Представляет собой соединение из нескольких наполненных слизью капсул.
  4. Серозная. Одиночное образование с жидкостью внутри, имеет круглую форму.
  5. Параовариальная. Внутреннее содержимое – жидкость. Часто вырастает до крупных размеров.
  6. Дермоидная. Обычно возникает еще в утробе, но способна расти всю жизнь. Содержит ткани волос, ногтей, кожных покровов и т.д. Является следствием нарушения внутриутробного развития.

Данные виды кист яичника, образующиеся после климакса, чаще всего поражают только один орган. При их двустороннем присутствии требуется более серьезный подход к лечению, чаще всего для этого необходимо хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Причины, провоцирующие образование кисты у женщин после 50 лет, часто действуют в совокупности с факторами группы риска. Установить их может быть сложно при отсутствии серьезных отклонений в здоровье пациентки.

Основные причины возникновения образований:

  • сбой гормонального фона – часто присутствует при наступлении климакса;
  • воспалительный процесс в половых органах;
  • маточные кровотечения различной интенсивности;
  • прием медикаментов без показаний врача;
  • ранний климакс;
  • присутствие инфекций и грибков в половых органах;
  • перенесенные гинекологические хирургические вмешательства;
  • травмирование области малого таза.

Чаще всего кисты после 50 лет образуются под воздействием изменений гормонального фона, характерных для наступления менопаузы.

Симптомы

На начальном стадии развития образования на придатках редко сопровождаются какими-либо симптомами. Признаки их присутствия проявляются по мере их роста.

Симптомы кисты на яичниках у женщины после 50 лет:

  • учащение мочеиспускания;
  • ассиметричность живота или его увеличение;
  • тянущие и ноющие боли внизу живота – пораженные яичники при климаксе могут болеть сильнее при физических нагрузках и половых актах;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • варикозное расширение вен;
  • запоры.

Данные признаки возникают при достижении образованием больших размеров. Некоторые из них связаны с усилением давления кистой на соседние органы – это проявляется возникновением варикоза, нарушением работы кишечника и т.д.

Диагностика

Для выявления наличия патологии не требуется проводить большое количество обследований. Затруднение может вызвать только определение типа кисты.

Диагностические меры для выявления образования на придатках:

  • опрос пациентки – определение симптомов болезни, давности их возникновения, наличие текущих или перенесенных заболеваний половой сферы;
  • гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних женских органов, их болезненности, определение отклонений в их строении;
  • мазок из влагалища – анализ местной микрофлоры, выявление возможной инфекции, наличия примесей крови в выделениях;
  • УЗИ – определение размеров яичника и самого образования;
  • МРТ – исследование структуры кисты, степени ее разрастания;
  • биопсия – забор части образования для выявления его типа;
  • лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, проводится как для диагностики половых органов, так и для последующего лечения;
  • анализы крови на онкомаркеры – выявление присутствия раковых клеток в организме.

При обнаружении злокачественной опухоли пациентке дополнительно назначают рентген легких и УЗИ соседних органов и лимфоузлов для определения возможного метастазирования.

Размеры образований

Диаметр определяется видом кисты, давностью ее присутствия в организме и индивидуальными особенностями женщины, влияющими на скорость ее роста. Размеры образований в период менопаузы после 50 лет:

  • папиллярная – до 10 см;
  • эндометриоидная – до 12 см;
  • муцинозная – до 50 см;
  • серозная — до 15 см;
  • параовариальная – до 30 см;
  • дермоидная – до 15 см, иногда больше.

Симптомы присутствия кисты проявляются при достижении ей размера около 4-8 сантиметров. На УЗИ возможно обнаружить образование и меньшего диаметра – обычно это происходит на плановых медицинских осмотрах.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от размеров кисты и ее типа, возраста женщины, ее индивидуальных особенностей. Для устранения патологии используются медикаментозные, хирургические или некоторые народные виды терапии. Нередко для достижения оптимального результата методы лечения кист яичника при климаксе сочетают между собой.

Прием медикаментов

Такой вид терапии актуален для образований не более 5-7 см в диаметре, не склонных к быстрому росту. Лечение кисты яичников после 50 лет медикаментами назначается только при поражении одного придатка, при низкой вероятности возникновения злокачественного процесса.

Препараты для устранения патологии:

  • гормональные – такая терапия используется в пременопаузе или при гормональных видах кист яичника;
  • противоопухолевые – затормаживают рост образования, уменьшают его размеры;
  • улучшающие местное кровоснабжение – позволяют кисте яичника при менопаузе рассосаться самостоятельно;
  • иммуностимуляторы – повышают уровень иммунитета;
  • противовоспалительные – назначаются при наличии воспалительных процессов в половых органах;
  • обезболивающие – облегчают самочувствие пациентки;
  • антибактериальные – необходимы при наличии инфекций половых путей.

При лечении без операции женщине с кистой яичника в постменопаузе рекомендуется соблюдать половой покой, избегать чрезмерных физических нагрузок, составить сбалансированный рацион. Это поможет ускорить процесс выздоровления. Если при климаксе лечить кисту яичника медикаментозно невозможно или назначенные средства не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Гомеопатические средства

Гомеопатические препараты помогают ускорить устранение кисты, восстанавливают работу половых органов, снижают проявление симптомов климакса. Нередко они используются при наличии заболеваний щитовидной железы.

Виды гомеопатических средств для лечения патологии:

Гомеопатические препараты с гормональным действием, такие как Климаксан, можно применять при кисте яичника только с разрешения врача.

Данный терапевтический метод используется как вспомогательный или при невозможности применения другого вида лечения.

Операция

Большинство видов эпителиальных образований удаляются путем хирургического вмешательства. Случаи излечения злокачественных кист яичника в период климакса наиболее распространены именно после проведения операции. Это обосновано наибольшей эффективностью данного способа терапии среди других, низким риском повторного возникновения патологии.

Показания для проведения операции:

  • большой размер патологии;
  • высокая подвижность кисты;
  • перекрут ножки образования;
  • разрыв придатка или его кисты или риск возникновения разрыва;
  • высокая температура тела;
  • обильное маточное кровотечение;
  • повышенный риск развития злокачественного процесса в придатке;
  • быстрый рост образования;
  • двустороннее поражение яичников.

Типы применяемого хирургического вмешательства:

  1. Лапароскопия. Проведение операции путем выполнения нескольких небольших разрезов с использованием лапароскопа, на конце которого расположена камера. Чаще всего используется для удаления небольших кист. Отличается быстрым процессом реабилитации.
  2. Лапаротомия. Выполнение большого разреза на брюшной полости. Назначается для устранения крупных образований и при необходимости экстренного вмешательства.

При наличии злокачественной патологии назначается удаление пораженного придатка, или полное удаление внутренних половых органов.

Срок реабилитации после операции зависит от типа вмешательства и вида удаленной опухоли. При отсутствии рака полное восстановление происходит через 1-3 месяца. При обнаружении злокачественных процессов в организме после операции нередко назначаются курсы химиотерапии, которые продляют процесс реабилитации.

Народные методы

Рецепты народной медицины – вспомогательный метод лечения. Он применяется совместно с медикаментозной терапией или в процессе восстановления после хирургического вмешательства.

Наиболее популярные средства:

  • отвар перегородок грецкого ореха;
  • сок из сырой свеклы и листьев алоэ;
  • компресс на живот из касторового масла;
  • спиртовая настойка расторопши;
  • отвар тысячелистника.

Точную дозировку данных средств и способ их приема необходимо уточнить у врача. Дополнительно следует исключить взаимодействие компонентов данных рецептов с принимаемыми медикаментами.

Возможные последствия и осложнения

Последствия развиваются при отсутствии медицинского вмешательства или при неправильном подборе лечения. Самостоятельная попытка устранения заболевания с помощью народных и иных малоэффективных средств способна ускорить рост образования или не оказать нужного эффекта, что также может оказать отрицательное влияние на здоровье.

Вероятность осложнений высока при течении злокачественного процесса в придатке, особенно опасно обнаружение рака на последних стадиях.

Возможные последствия кисты яичников после 50 лет:

  • нарушение работы соседних органов из-за их сдавливания;
  • развитие онкологии;
  • необходимость полного удаления половых органов;
  • разрыв кисты или самого яичника.

Любые виды образований в данном возрасте требуют немедленного назначения лечения.

Кисты яичников у женщин после 50 лет чаще всего устраняются путем приема медикаментов или проведения хирургического вмешательства. Последний способ считается наиболее эффективным и предотвращает многие последствия патологии. Для профилактики развития заболевания требуется посещать гинеколога каждые полгода – особенно это важно в момент наступления климакса.

Использованные источники: tvoiyaichniki.ru

Причины развития кистозного образования на яичнике в период менопаузы

Киста яичника в менопаузе – это новообразование, которое встречается достаточно часто. Формирование кистозных опухолей у женщин в климактерическом периоде связано с гормональными нарушениями, вызванными снижением активности придатков. В большинстве случаев они отличаются доброкачественной природой, однако, существует риск развития злокачественного процесса. Поэтому к любому новообразованию в органах половой системы женщинам после 50 лет следует относиться с особой осторожностью.

Кисты в период менопаузы

По мнению большинства ученых, киста яичника при климаксе появляется из-за того, что в организме женщины снижается выработка некоторых гормонов. Изменение пропорции половых гормонов приводит к тому, что ткани всех органов, отвечающих за работу репродуктивной системы, инволюционируют. Работоспособность яичников в пременопаузе существенно снижается, а в их структуре возможно формирование кистозных тел. Функциональные кисты яичников в этот период образоваться не могут. Дело в том, что после наступления климакса в придатках прекращается рост и развитие яйцеклеток. Поэтому для появления новообразования функционального типа нет никаких предпосылок и условий.

Чаще всего у женщин к 50 годам развиваются такие кистозные образования:

  • серозные цистаденомы, встречающиеся почти у 60 процентов пациенток;
  • папиллярные виды серозных цистаденом, поражающие 13 процентов больных;
  • цистаденомы муцинозного типа, развивающиеся в 11 процентах случаев;
  • эндометриоидные кисты, наблюдающиеся лишь у трех процентов женщин.

Определить причину формирования кисты яичников в постменопаузе достоверно достаточно сложно. Однако ученым удалось выделить факторы, повышающие риск развития кистозных новообразований доброкачественного и злокачественного характера в придатках. К ним относятся:

  • наступление менопаузы в раннем возрасте;
  • возраст, приближающийся к 50 годам;
  • нарушенная функция придатков;
  • отсутствие беременностей;
  • подозрения на миому матки;
  • наличие частых воспалительных заболеваний половой системы;
  • кровяные выделения в период постменопаузы.

Методы диагностики кист в менопаузе

Так как кистозные образования чаще всего протекают бессимптомно, найти их удается только в ходе гинекологического осмотра. У большинства пациенток в менопаузе подобные патологии исчезают самопроизвольно, не требуя лечения. Однако некоторые виды опухолей под влиянием различных факторов разрастаются до крупных размеров или обретают злокачественную природу. В данном случае может потребоваться хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение. В ходе диагностики очень важно правильно определить тип опухоли, ее характер, а также вероятность перерастания доброкачественного образования в злокачественное. Именно это определит дальнейшую тактику лечения.

Многие женщины, задают врачам вопрос, что делать с кистами яичников в период менопаузы. Классического ответа на него для всех женин не существует. Прежде чем определиться с тем, поможет ли лечение без операции или потребуется хирургическое вмешательство, врач должен назначить пациентке сдачу анализов крови на онкомаркер СА-125 и гормональный фон. Их результаты укажут на наличие или отсутствие раковых клеток. Стоит помнить, что анализ на антиген СА-125 нередко оказывается неинформативным. Его показатели бывают повышенными при некоторых разновидностях доброкачественных образований, а также при опухолях, не затрагивающих яичники. Однако в большинстве случаев у женщин с овариальной кистой в менопаузе этот онокомаркер указывает на малигнизацию новообразования.

Иногда для постановки диагноза требуется выполнение диагностической лапароскопии. После извлечения кистозного тела производится гистологической анализ содержимого капсулы. Это позволяет поставить наиболее точный диагноз. Также находить подобные патологии помогает МРТ и КТ. Большинство врачей отдает предпочтение трансвагинальным методам исследования пациенток в период менопаузы, хотя трансабдоминальные способы обследования тоже дают точные результаты. Метод аспирационной биопсии в ходе диагностики используется редко. Он не предоставляет возможности точно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Кроме того, существует риск разрыва кистозной капсулы при заборе материала для цитологического исследования.

Симптомы менопаузальных кист

В период климакса чаще всего кистозные опухоли никак не отображаются на самочувствии женщины. Так как симптомы патологии отсутствуют, многие пациентки даже не подозревают о ее наличии. Первые признаки заболевания могут проявиться не через один год после формирования новообразования. В большинстве случаев женщина обращается к врачу только при разрастании опухоли до крупных размеров. Иногда подобные образования вызывают дискомфорт в области малого таза. Симптомы кистоза при климаксе могут проявляться в:

  • периодических или постоянных болях в нижней части живота;
  • тянущей боли в пояснице или малом тазу;
  • ощущении вздутия живота;
  • частых позывах к мочеиспусканию, вызванных давлением кисты на мочевой пузырь.

Методы лечения

Кисты яичников в менопаузу лечение могут иметь разное. Так как лечиться пациенткам с таким заболеванием гормональными препаратами во время климакса не всегда можно, назначается оперативное удаление. Кроме того, в большинстве случаев устранить патологию только медикаментами не удается. Хирургическое решение проблемы требуется и по той причине, что во время климакса существенно повышается риск перерастания доброкачественного новообразования в злокачественное. Так как репродуктивная функция женщинам после наступления менопаузы уже не требуется, кистозное тело часто удаляется вместе придатками.

Данная операция называется овариэктомией. Чтобы избежать развития рака, возможно полное удаление женских половых органов. Подобные методы нередко используются с профилактической целью. Устранить кисту яичника можно двумя методами: лапароскопическим и лапаротомическим. Окончательно определиться с методами лечения помогают такие факторы:

  • размеры новообразования и его разновидность;
  • состояние здоровья женщины;
  • вероятность появления осложнений.

Если решено прибегнуть к операции, после удаления пациентка обязательно должна пройти восстановительный период. Иногда для улучшения самочувствия требуется медикаментозная терапия, однако, в большинстве случаев достаточно избегать больших нагрузок и наладить работу кишечника.

Каждой женщине стоит помнить, что после начала менопаузы существенно повышаются риски развития злокачественных опухолей в придатках. Поэтому рекомендуется хотя бы раз в год посещать лечащего гинеколога. Если обнаружено какое-либо кистозное тело, врачи рекомендуют время от времени следить за его состоянием, чтобы своевременно выявить наличие признаков рака. Чтобы избежать подобных патологий, многие специалисты советуют женщинам, вступившим в период климакса, овариэктомию. Оперативное лечение требуется не всем женщинам. Некоторые посменопаузальные новообразования с однокамерной структурой и тонкими стенками вовсе не связаны с раковыми процессами, поэтому в их устранении нет необходимости.

Использованные источники: proyaichniki.ru

Похожие статьи